Esperti tal-IA jiddiskutu kif jistgħu jintegraw IA robusta fil-kura tas-saħħa, għaliex il-kollaborazzjoni interdixxiplinarja hija kritika, u l-potenzjal tal-IA ġenerattiva fir-riċerka.
Feifei Li u Lloyd Minor taw kummenti tal-ftuħ fl-ewwel Simpożju tas-Saħħa RAISE fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta' Stanford fl-14 ta' Mejju. Steve Fish
Ħafna nies maqbuda mill-intelliġenza artifiċjali kellhom xi tip ta’ mument ta’ “aha”, fejn fetħu moħħhom għal dinja ta’ possibbiltajiet. Fl-ewwel Simpożju tas-Saħħa RAISE fl-14 ta’ Mejju, Lloyd Minor, MD, dekan tal-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Stanford u viċi president għall-affarijiet mediċi fl-Università ta’ Stanford, qasam il-perspettiva tiegħu.
Meta żagħżugħ kurjuż intalab jiġbor fil-qosor is-sejbiet tiegħu dwar il-widna ta’ ġewwa, dar lejn l-intelliġenza artifiċjali ġenerattiva. “Staqsejt, ‘X’inhi s-sindromu tad-dehiscenza tal-kanal superjuri?’ Minor qal lil kważi 4,000 parteċipant tas-simpożju. Fi ftit sekondi, dehru diversi paragrafi.
“Huma tajbin, tassew tajbin,” qal. “Li din l-informazzjoni ġiet miġbura f’deskrizzjoni konċiża, ġeneralment preċiża u prijoritizzata b’mod ċar tal-marda. Dan huwa tassew notevoli.”
Ħafna qasmu l-eċċitament ta’ Minor għall-avveniment ta’ nofs ġurnata, li kien riżultat tal-inizjattiva RAISE Health, proġett imniedi mill-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Stanford u l-Istitut ta’ Stanford għall-Intelliġenza Artifiċjali Ċentrata fuq il-Bniedem (HAI) biex jiggwida l-użu responsabbli tal-intelliġenza artifiċjali fir-riċerka bijomedika, l-edukazzjoni, u l-kura tal-pazjenti. Il-kelliema eżaminaw xi tfisser li timplimenta l-intelliġenza artifiċjali fil-mediċina b’mod li mhux biss ikun utli għat-tobba u x-xjenzati, iżda wkoll trasparenti, ġust u ekwu għall-pazjenti.
“Aħna nemmnu li din hija teknoloġija li ttejjeb il-kapaċitajiet umani,” qalet Fei-Fei Li, professur tax-xjenza tal-kompjuters fl-Iskola tal-Inġinerija ta’ Stanford, direttur tal-proġett RAISE Health with Minor u ko-direttur tal-HAI. Ġenerazzjoni wara ġenerazzjoni, jistgħu jitfaċċaw teknoloġiji ġodda: minn sekwenzi molekulari ġodda ta’ antibijotiċi sal-immappjar tal-bijodiversità u l-iżvelar ta’ partijiet moħbija tal-bijoloġija fundamentali, l-AI qed taċċellera l-iskoperta xjentifika. Iżda mhux dan kollu huwa ta’ benefiċċju. “Dawn l-applikazzjonijiet kollha jista’ jkollhom konsegwenzi mhux intenzjonati, u neħtieġu xjentisti tal-kompjuters li jiżviluppaw u jimplimentaw [l-intelliġenza artifiċjali] b’mod responsabbli, billi jaħdmu ma’ varjetà ta’ partijiet interessati, minn tobba u etiċisti... sa esperti tas-sigurtà u lil hinn,” tgħid hi. “Inizjattivi bħal RAISE Health juru l-impenn tagħna għal dan.”
Il-konsolidazzjoni ta’ tliet diviżjonijiet ta’ Stanford Medicine—l-Iskola tal-Mediċina, Stanford Health Care u l-Iskola tal-Mediċina tas-Saħħa tat-Tfal tal-Università ta’ Stanford—u l-konnessjonijiet tagħha ma’ partijiet oħra tal-Università ta’ Stanford poġġewha f’pożizzjoni fejn l-esperti qed jitħabtu mal-iżvilupp tal-intelliġenza artifiċjali, kwistjonijiet ta’ ġestjoni u integrazzjoni fil-qasam tal-kura tas-saħħa u l-mediċina. Il-mediċina, kienet tgħid il-kanzunetta.
“Ninsabu f’pożizzjoni tajba biex inkunu pijunieri fl-iżvilupp u l-implimentazzjoni responsabbli tal-intelliġenza artifiċjali, minn skoperti bijoloġiċi fundamentali sat-titjib tal-iżvilupp tal-mediċini u t-titjib fl-effiċjenza tal-proċessi tal-provi kliniċi, sal-għoti attwali tas-servizzi tal-kura tas-saħħa. Il-mod kif hija stabbilita s-sistema tal-kura tas-saħħa,” qal.
Diversi kelliema enfasizzaw kunċett sempliċi: fokus fuq l-utent (f'dan il-każ, il-pazjent jew it-tabib) u kollox isegwi. "Dan ipoġġi lill-pazjent fiċ-ċentru ta' dak kollu li nagħmlu," qalet Dr. Lisa Lehmann, direttur tal-bijoetika fl-Isptar Brigham and Women's. "Irridu nikkunsidraw il-bżonnijiet u l-prijoritajiet tagħhom."
Mix-xellug għal-lemin: Il-preżentatriċi tal-ISTAT News Mohana Ravindranath; Jessica Peter Lee ta’ Microsoft Research; Sylvia Plevritis, professur tax-xjenza tad-dejta bijomedika, tiddiskuti r-rwol tal-intelliġenza artifiċjali fir-riċerka medika. Steve Fish
Il-kelliema fuq il-panel, li kien jinkludi lil Lehmann, il-bijoetiċista medika tal-Università ta’ Stanford Mildred Cho, MD, u l-Uffiċjal Kliniku Kap ta’ Google Michael Howell, MD, innutaw il-kumplessità tas-sistemi tal-isptarijiet, u enfasizzaw il-ħtieġa li wieħed jifhem l-iskop tagħhom qabel kwalunkwe intervent. Implimentah u żgura li s-sistemi kollha żviluppati jkunu inklużivi u jisimgħu lin-nies li huma mfassla biex jgħinu.
Ċavetta waħda hija t-trasparenza: tagħmilha ċara minn fejn ġejja d-dejta użata biex jitħarreġ l-algoritmu, x'inhu l-iskop oriġinali tal-algoritmu, u jekk id-dejta futura tal-pazjenti hix se tkompli tgħin lill-algoritmu jitgħallem, fost fatturi oħra.
“Li tipprova tbassar problemi etiċi qabel ma jsiru serji [ifisser] li ssib il-punt ideali fejn tkun taf biżżejjed dwar it-teknoloġija biex ikollok xi fiduċja fiha, iżda mhux qabel ma [l-problema] tinfirex aktar u tissolva qabel.” , qal Denton Char. Kandidat tax-Xjenzi Mediċi, Professur Assoċjat fid-Dipartiment tal-Anestesjoloġija Pedjatrika, il-Mediċina Perjoperattiva u l-Mediċina tal-Uġigħ. Pass ewlieni wieħed, jgħid, huwa li tidentifika l-partijiet interessati kollha li jistgħu jiġu affettwati mit-teknoloġija u li tiddetermina kif huma stess jixtiequ jwieġbu dawk il-mistoqsijiet.
Jesse Ehrenfeld, MD, president tal-Assoċjazzjoni Medika Amerikana, jiddiskuti erba' fatturi li jmexxu l-adozzjoni ta' kwalunkwe għodda tas-saħħa diġitali, inklużi dawk imħaddma bl-intelliġenza artifiċjali. Hija effettiva? Se taħdem fl-istituzzjoni tiegħi? Min iħallas? Min hu responsabbli?
Michael Pfeffer, MD, uffiċjal kap tal-informazzjoni ta’ Stanford Health Care, semma eżempju reċenti fejn ħafna mill-kwistjonijiet ġew ittestjati fost infermiera fl-isptarijiet ta’ Stanford. Il-kliniċisti huma appoġġjati minn mudelli lingwistiċi kbar li jipprovdu annotazzjonijiet inizjali għall-messaġġi li jaslu mill-pazjenti. Għalkemm il-proġett mhuwiex perfett, it-tobba li għenu fl-iżvilupp tat-teknoloġija rrappurtaw li l-mudell itaffi l-ammont ta’ xogħol tagħhom.
“Aħna dejjem niffokaw fuq tliet affarijiet importanti: is-sigurtà, l-effiċjenza u l-inklużjoni. Aħna tobba. Nieħdu ġurament li ‘ma nagħmlu l-ebda ħsara,’ qalet Nina Vasan, MD, assistenta professur klinika tal-psikjatrija u x-xjenzi tal-imġiba, li ngħaqdet ma’ Char u Pfeffer ingħaqdu mal-grupp. “Dan għandu jkun l-ewwel mod kif jiġu evalwati dawn l-għodod.”
Nigam Shah, MBBS, Ph.D., Professur tal-Mediċina u x-Xjenza tad-Data Bijomedika, beda d-diskussjoni b’statistika xokkanti minkejja twissija ġusta lill-udjenza. “Jien nitkellem f’termini u numri ġenerali, u xi kultant għandhom it-tendenza li jkunu diretti ħafna,” qal.
Skont Shah, is-suċċess tal-IA jiddependi fuq il-ħila tagħna li nżiduha bl-iskala. “Li tagħmel riċerka xjentifika xierqa fuq mudell jieħu madwar 10 snin, u kieku kull wieħed mill-123 programm ta’ fellowship u residenza ried jittestja u juża l-mudell għal dak il-livell ta’ rigorożità, ikun diffiċli ħafna li tagħmel ix-xjenza korretta kif bħalissa qed norganizzaw l-isforzi tagħna u [nittestjaw]. Ikun jiswa $138 biljun biex niżguraw li kull wieħed mis-siti tagħna jaħdem b’mod korrett,” qal Shah. “Ma nistgħux nifilħu għal dan. Għalhekk irridu nsibu mod kif nespandu, u rridu nespandu u nagħmlu xjenza tajba. Il-ħiliet ta’ rigorożità jinsabu f’post wieħed u l-ħiliet ta’ skalar jinsabu f’post ieħor, għalhekk se jkollna bżonn dak it-tip ta’ sħubija.”
Id-Dekan Assoċjat Yuan Ashley u Mildred Cho (Reception) attendew il-Workshop tas-Saħħa RAISE. Steve Fish
Xi kelliema fis-simpożju qalu li dan jista' jinkiseb permezz ta' sħubijiet pubbliċi-privati, bħall-Ordni Eżekuttiva reċenti tal-White House dwar l-Iżvilupp u l-Użu Sikur, Protett u Affidabbli tal-Intelliġenza Artifiċjali u l-Konsorzju għall-Intelliġenza Artifiċjali fil-Kura tas-Saħħa (CHAI).
“Is-sħubija pubblika-privata bl-akbar potenzjal hija waħda bejn l-akkademja, is-settur privat u s-settur pubbliku,” qalet Laura Adams, konsulent anzjan tal-Akkademja Nazzjonali tal-Mediċina. Hija nnutat li l-gvern jista’ jiżgura l-fiduċja pubblika, u ċ-ċentri mediċi akkademiċi jistgħu jipprovdu leġittimità, u l-kompetenza teknika u l-ħin tal-kompjuter jistgħu jiġu pprovduti mis-settur privat. “Aħna lkoll aħjar minn kwalunkwe wieħed u waħda minna, u nirrikonoxxu li... ma nistgħux nitolbu biex nirrealizzaw il-potenzjal tal-[intelliġenza artifiċjali] sakemm ma nifhmux kif ninteraġixxu ma’ xulxin.”
Diversi kelliema qalu li l-IA qed ikollha wkoll impatt fuq ir-riċerka, kemm jekk ix-xjentisti jużawha biex jesploraw id-dogma bijoloġika, ibassru sekwenzi u strutturi ġodda ta’ molekuli sintetiċi biex jappoġġjaw trattamenti ġodda, jew saħansitra tgħinhom jagħmlu sommarju jew jiktbu dokumenti xjentifiċi.
“Din hija opportunità biex tara l-mhux magħruf,” qalet Jessica Mega, MD, kardjologa fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Stanford u ko-fundatriċi ta’ Verily ta’ Alphabet. Mega semmiet l-immaġini iperspettrali, li taqbad karatteristiċi tal-immaġni inviżibbli għall-għajn tal-bniedem. L-idea hi li tintuża l-intelliġenza artifiċjali biex jinstabu mudelli fi slajds tal-patoloġija li l-bnedmin ma jarawx li jindikaw mard. “Inħeġġeġ lin-nies biex iħaddnu l-mhux magħruf. Naħseb li kulħadd hawn jaf lil xi ħadd b’xi tip ta’ kundizzjoni medika li jeħtieġ xi ħaġa lil hinn minn dak li nistgħu nipprovdu llum,” qalet Mejia.
Il-panelisti qablu wkoll li s-sistemi tal-intelliġenza artifiċjali se jipprovdu modi ġodda biex jiġi identifikat u miġġieled it-teħid ta’ deċiżjonijiet preġudikati, kemm jekk meħuda mill-bnedmin jew mill-intelliġenza artifiċjali, bil-kapaċità li jiġi identifikat is-sors tal-preġudizzju.
“Is-saħħa hija aktar minn sempliċi kura medika,” qablu diversi membri tal-panel. Il-kelliema enfasizzaw li r-riċerkaturi spiss jinjoraw id-determinanti soċjali tas-saħħa, bħall-istatus soċjoekonomiku, il-kodiċi postali, il-livell ta’ edukazzjoni, u r-razza u l-etniċità, meta jiġbru dejta inklużiva u jirreklutaw parteċipanti għal studji. “L-IA hija effettiva biss daqs id-dejta li fuqha l-mudell huwa mħarreġ,” qalet Michelle Williams, professur tal-epidemjoloġija fl-Università ta’ Harvard u professur assoċjat tal-epidemjoloġija u s-saħħa tal-popolazzjoni fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Stanford. “Jekk nagħmlu dak li naħdmu biex nagħmlu. Intejbu r-riżultati tas-saħħa u neliminaw l-inugwaljanzi, irridu niżguraw li niġbru dejta ta’ kwalità għolja dwar l-imġieba tal-bniedem u l-ambjent soċjali u naturali.”
Natalie Pageler, MD, professur kliniku tal-pedjatrija u l-mediċina, qalet li d-dejta aggregata dwar il-kanċer ħafna drabi teskludi dejta dwar nisa tqal, u b'hekk toħloq preġudizzji inevitabbli fil-mudelli u taggrava d-disparitajiet eżistenti fil-kura tas-saħħa.
Dr. David Magnus, professur tal-pedjatrija u l-mediċina, qal li bħal kull teknoloġija ġdida, l-intelliġenza artifiċjali tista’ jew ittejjeb l-affarijiet b’ħafna modi jew tagħmilhom agħar. Ir-riskju, qal Magnus, huwa li s-sistemi tal-intelliġenza artifiċjali jitgħallmu dwar riżultati tas-saħħa mhux ekwi mmexxija minn determinanti soċjali tas-saħħa u jsaħħu dawk ir-riżultati permezz tal-output tagħhom. “L-intelliġenza artifiċjali hija mera li tirrifletti s-soċjetà li ngħixu fiha,” qal. “Nittama li kull darba li jkollna l-opportunità li nitfgħu dawl fuq kwistjoni—li nżommu mera quddiemna—dan iservi bħala motivazzjoni biex intejbu s-sitwazzjoni.”
Jekk ma stajtx tattendi l-workshop ta' RAISE Health, tista' ssib reġistrazzjoni tas-sessjoni hawn.
L-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Stanford hija sistema integrata tal-kura tas-saħħa akkademika li tikkonsisti mill-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ Stanford u s-sistemi tal-għoti tal-kura tas-saħħa għall-adulti u t-tfal. Flimkien jirrealizzaw il-potenzjal sħiħ tal-bijomediċina permezz ta’ riċerka kollaborattiva, edukazzjoni u kura klinika tal-pazjenti. Għal aktar informazzjoni, żur med.stanford.edu.
Mudell ġdid ta’ intelliġenza artifiċjali qed jgħin lit-tobba u l-infermiera fl-Isptar Stanford jaħdmu flimkien biex itejbu l-kura tal-pazjenti.
Ħin tal-posta: 19 ta' Lulju 2024