Grazzi talli żort Nature.com. Il-verżjoni tal-browser li qed tuża għandha appoġġ CSS limitat. Għall-aħjar riżultati, nirrakkomandaw li tuża verżjoni aktar ġdida tal-browser tiegħek (jew tiddiżattiva l-modalità ta 'kompatibilità fl-Internet Explorer). Sadanittant, biex niżguraw appoġġ kontinwu, qed nuru s-sit mingħajr grafika jew JavaScript.
Introduzzjoni Il-korpi governattivi tal-industrija dentali fir-Renju Unit u l-Irlanda jirrikjedu li d-dentisti jkunu kwalifikati u jkollhom l-għarfien, il-ħiliet u l-attributi biex jippermettulhom jipprattikaw mingħajr periklu mingħajr superviżjoni. Il-modi li bihom l-iskejjel dentali jilħqu dan il-għan jistgħu jvarjaw u jiġu modifikati b'reazzjoni għal bidliet fl-aspettattivi ta 'korpi u sfidi ta' tmexxija fl-ambjent edukattiv. Għalhekk, huwa importanti li jiġi ddeterminat liema metodi jaħdmu tajjeb u jxerrdu l-aħjar prattiki deskritti fil-letteratura.
Objettivi biex tuża reviżjoni ta 'skopijiet biex tidentifika metodi għat-tagħlim ta' ħiliet dentali kliniċi mil-letteratura ppubblikata, inkluża l-innovazzjoni, il-motivazzjoni għall-bidla, u fatturi li jinfluwenzaw il-kwalità u l-kwalità tat-tagħlim.
Metodi. Ġie użat metodu ta 'reviżjoni tal-iskop biex jintgħażel u janalizza 57 artiklu ppubblikati bejn l-2008 u l-2018.
Riżultati. L-iżviluppi fit-teknoloġija tal-informazzjoni u l-iżvilupp ta 'ambjenti ta' tagħlim virtwali ffaċilitaw l-innovazzjoni fit-tagħlim u ppromwovu tagħlim indipendenti u awtonomu. It-taħriġ hands-on prekliniċi jitmexxa f'laboratorji tat-teknoloġija klinika bl-użu ta 'kapijiet tal-mannequin, u xi skejjel dentali jużaw ukoll simulaturi ta' realtà virtwali. L-esperjenza klinika hija akkwistata primarjament fi kliniċi multidixxiplinarji u ċentri ta 'taħriġ mobbli. Numri insuffiċjenti ta 'pazjenti xierqa, żieda fin-numri ta' studenti, u tnaqqis fil-fakultà ġew irrappurtati li jirriżultaw fi tnaqqis fl-esperjenza klinika b'xi modalitajiet ta 'trattament.
Konklużjoni It-taħriġ attwali tal-ħiliet dentali kliniċi jipproduċi gradwati ġodda b'għarfien teoretiku tajjeb, ippreparat u kunfidenti fil-ħiliet kliniċi bażiċi, iżda nieqsa minn esperjenza f'kura kumplessa, li tista 'tirriżulta f'ħeġġa mnaqqsa biex tipprattika b'mod indipendenti.
Jiżżel il-letteratura u juri l-impatt tal-innovazzjonijiet iddikjarati fuq l-effettività u l-implimentazzjoni tat-tagħlim tal-ħiliet kliniċi dentali f'firxa ta 'dixxiplini kliniċi.
Numru ta 'tħassib ġew identifikati mill-partijiet interessati b'rabta ma' oqsma kliniċi speċifiċi fejn ġie rrappurtat ir-riskju ta 'preparazzjoni insuffiċjenti għal prattika indipendenti.
Utli għal dawk involuti fl-iżvilupp ta 'metodi ta' tagħlim fil-livell li għadhom ma ggradwawx, kif ukoll għal dawk involuti fl-interface bejn it-taħriġ undergraduate u dak bażiku.
L-iskejjel dentali huma meħtieġa jipprovdu gradwati bil-ħiliet u l-għarfien li jippermettulhom jipprattikaw b'mod kompetenti, kompassjonalment, u b'mod indipendenti mingħajr superviżjoni, kif deskritt fit-taqsima "Preparazzjoni għall-Prattika". 1
Il-Kunsill Dentali Irlandiż għandu kodiċi ta 'prattika li jistabbilixxi l-aspettattivi tiegħu f'numru ta' oqsma kliniċi. 2,3,4,5
Għalkemm ir-riżultati tal-programm li għadhom ma ggradwawx f'kull ġurisdizzjoni huma definiti b'mod ċar, kull skola dentali għandha d-dritt li tiżviluppa l-kurrikulu tagħha stess. L-elementi ewlenin huma t-tagħlim tat-teorija bażika, il-prattika sikura tal-ħiliet kirurġiċi bażiċi qabel il-kuntatt tal-pazjent, u l-unar tal-ħiliet tal-pazjent taħt superviżjoni.
L-iktar gradwati riċenti fir-Renju Unit jidħlu fi programm ta 'sena msejjaħ Fondazzjoni Training, iffinanzjat mis-Servizz Nazzjonali tas-Saħħa, fejn jaħdmu fi skola magħżula taħt is-superviżjoni ta' l-hekk imsejjaħ kap ta 'edukazzjoni (li qabel kien trejner tal-edukazzjoni bażika tal-pazjenti NHS Prattika tal-kura primarja). għajnuna). Jonqos Il-parteċipanti jattendu minimu ta '30 jum ta 'studju meħtieġa fi skola gradwata lokali għal taħriġ addizzjonali strutturat. Il-kors ġie żviluppat mill-Kunsill tad-Dekan u d-Diretturi tad-Dentistrija Postgraduate fir-Renju Unit. 6 It-tlestija sodisfaċenti ta 'dan il-kors hija meħtieġa qabel ma dentist jista' japplika għal numru ta 'artist u jibda l-prattika tal-GP jew jingħaqad ma' servizz ta 'sptar fis-sena ta' wara.
Fl-Irlanda, dentisti li għadhom kemm iggradwaw jistgħu jidħlu fil-prattika ġenerali (GP) jew pożizzjonijiet fl-isptar mingħajr aktar taħriġ.
L-għan ta 'dan il-proġett ta' riċerka kien li twettaq reviżjoni tal-letteratura ta 'skopijiet biex tesplora u timmappla l-firxa ta' approċċi għat-tagħlim tal-ħiliet dentali kliniċi fil-livell li għadhom ma ggradwawx fl-iskejjel dentali tar-Renju Unit u Irlandiżi biex tiddetermina jekk u għaliex ħarġu approċċi ġodda ta 'tagħlim. Jekk l-ambjent tat-tagħlim inbidel, il-perċezzjonijiet tal-fakultà u tal-istudenti tat-tagħlim, u kemm it-tagħlim iħejji lill-istudenti għall-ħajja fil-prattika dentali.
L-għanijiet ta 'l-istudju ta' hawn fuq huma adattati għall-metodu ta 'riċerka ta' l-istħarriġ. Reviżjoni tal-ambitu hija għodda ideali għad-determinazzjoni tal-ambitu jew l-ambitu tal-letteratura fuq suġġett partikolari u tintuża biex tipprovdi ħarsa ġenerali tan-natura u l-kwantità ta 'evidenza xjentifika disponibbli. B'dan il-mod, lakuni fl-għarfien jistgħu jiġu identifikati u b'hekk jissuġġerixxu suġġetti għal reviżjoni sistematika.
Il-metodoloġija għal din ir-reviżjoni segwiet il-qafas deskritt minn Arksey u O'Malley 7 u raffinat minn Levack et al. 8 Il-qafas jikkonsisti minn qafas f'sitt stadji ddisinjat biex jiggwida lir-riċerkaturi permezz ta 'kull pass tal-proċess ta' reviżjoni.
Għalhekk, din ir-reviżjoni tal-iskop kienet tinkludi ħames passi: id-definizzjoni tal-mistoqsija tar-riċerka (Pass 1); identifikazzjoni ta 'studji rilevanti (Pass 2); Ippreżenta r-riżultati (Pass 5). Is-sitt stadju - negozjati - tħalla barra. Filwaqt li Levac et al. 8 Ikkunsidra dan il-pass importanti fl-approċċ ta 'reviżjoni tal-iskop minħabba li r-reviżjoni tal-partijiet interessati żżid ir-rigorożità tal-istudju, Arksey et al. 7 Ikkunsidra dan il-pass mhux obbligatorju.
Mistoqsijiet ta 'riċerka huma ddeterminati abbażi tal-għanijiet tar-reviżjoni, li għandhom jeżaminaw dak li jidher fil-letteratura:
Perċezzjonijiet tal-partijiet interessati (studenti, fakultà klinika, pazjenti) dwar l-esperjenza tagħhom li jgħallmu ħiliet kliniċi fl-iskola dentali u l-preparazzjoni tagħhom għall-prattika.
Id-database Medline kollha ġiet imfittxija bl-użu tal-pjattaforma OVID biex tidentifika l-ewwel artikoli. Din it-tfittxija pilota pprovdiet kliem ewlieni użat fit-tfittxijiet sussegwenti. Fittex fid-databases ta 'Wiley u Eric (Pjattaforma EBSCO) billi tuża l-kliem kjavi "Edukazzjoni Dentali u Taħriġ tal-Ħiliet Kliniċi" jew "Taħriġ ta' Ħiliet Kliniċi." Fittex fid-database tar-Renju Unit bl-użu tal-kliem kjavi "Edukazzjoni Dentali u Taħriġ tal-Ħiliet Kliniċi" jew "Żvilupp ta 'Ħiliet Kliniċi" Ġurnal tad-Dentistrija u l-Ġurnal Ewropew ta' l-Edukazzjoni Dentali.
Il-protokoll tal-għażla kien iddisinjat biex jiżgura li l-għażla tal-artikoli kienet konsistenti u kien hemm informazzjoni li kienet mistennija li twieġeb il-mistoqsija tar-riċerka (Tabella 1). Iċċekkja l-lista ta 'referenza tal-artikolu magħżul għal artikoli oħra rilevanti. Id-dijagramma tal-priżma fil-Figura 1 tiġbor fil-qosor ir-riżultati tal-proċess tal-għażla.
Inħolqu dijagrammi tad-dejta biex jirriflettu l-karatteristiċi ewlenin u s-sejbiet li mistennija jiġu ppreżentati fil-karatteristiċi magħżula tal-artiklu. 7 It-testi sħaħ ta 'artikli magħżula ġew riveduti biex jiġu identifikati temi.
Total ta '57 artiklu li ssodisfaw il-kriterji speċifikati fil-protokoll tal-għażla ġew magħżula għall-inklużjoni fir-reviżjoni tal-letteratura. Il-lista hija pprovduta fl-informazzjoni supplimentari online.
Dawn l-artikoli huma r-riżultat ta 'xogħol minn grupp ta' riċerkaturi minn 11-il skola dentali (61% tal-iskejjel dentali fir-Renju Unit u l-Irlanda) (Fig. 2).
Is-57 artiklu li ssodisfaw il-kriterji ta 'inklużjoni għar-reviżjoni eżaminaw diversi aspetti tat-tagħlim ta' ħiliet dentali kliniċi f'dixxiplini kliniċi differenti. Permezz tal-analiżi tal-kontenut tal-artikoli, kull artikolu kien miġbura fid-dixxiplina klinika korrispondenti tiegħu. F’xi każijiet, l-artikoli ffokaw fuq it-tagħlim tal-ħiliet kliniċi fi ħdan dixxiplina klinika waħda. Oħrajn ħarsu lejn ħiliet dentali kliniċi jew xenarji ta 'tagħlim speċifiċi relatati ma' oqsma kliniċi multipli. Il-grupp imsejjaħ "Oħrajn" jirrappreżenta l-aħħar tip ta 'oġġett.
Artikoli li jiffokaw fuq it-tagħlim tal-ħiliet ta 'komunikazzjoni u l-iżvilupp ta' prattika riflessiva tqiegħdu taħt il-grupp ta '"ħiliet rotob". F’ħafna skejjel dentali, l-istudenti jittrattaw pazjenti adulti fi kliniċi multidixxiplinarji li jindirizzaw l-aspetti kollha tas-saħħa orali tagħhom. Il-grupp "Kura Komprensiva tal-Pazjent" jirreferi għal artikli li jiddeskrivu inizjattivi ta 'edukazzjoni klinika f'dawn l-ambjenti.
F'termini ta 'dixxiplini kliniċi, id-distribuzzjoni tas-57 artiklu ta' reviżjoni hija murija fil-Figura 3.
Wara li ġew analizzati d-dejta, ħarġu ħames temi ewlenin, kull wieħed b'diversi subtemi. Xi artikli fihom dejta dwar suġġetti multipli, bħal informazzjoni dwar it-tagħlim ta 'kunċetti u metodi teoretiċi għat-tagħlim ta' ħiliet kliniċi prattiċi. Suġġetti tal-opinjoni huma primarjament ibbażati fuq riċerka bbażata fuq il-kwestjonarju li tirrifletti l-opinjonijiet tal-kapijiet tad-dipartiment, riċerkaturi, pazjenti u partijiet interessati oħra. Barra minn hekk, it-tema tal-opinjoni pprovdiet “vuċi tal-istudenti” importanti bi kwotazzjonijiet diretti f’16-il artiklu li jirrappreżentaw l-opinjonijiet tal-parteċipanti tal-istudenti tal-2042 (Figura 4).
Minkejja differenzi sinifikanti fil-ħin tat-tagħlim bejn is-suġġetti, hemm konsistenza konsiderevoli fl-approċċ għat-tagħlim ta 'kunċetti teoretiċi. Lectures, seminars, u taħriġ ġew irrappurtati li ġew provduti fl-iskejjel dentali kollha, b'xi wħud jadottaw tagħlim ibbażat fuq il-problemi. L-użu tat-teknoloġija biex itejjeb il-kontenut (potenzjalment boring) permezz ta 'mezzi awdjoviżivi nstab li huwa komuni f'korsijiet tradizzjonalment mgħallma.
It-tagħlim ġie pprovdut minn persunal akkademiku kliniku (anzjan u junior), prattikanti ġenerali u speċjalisti speċjalizzati (eż. Radjoloġisti). Ir-riżorsi stampati ġew sostitwiti fil-biċċa l-kbira minn portali onlajn li permezz tagħhom l-istudenti jistgħu jaċċessaw ir-riżorsi tal-kors.
It-taħriġ kollu prekliniku tal-ħiliet kliniċi fl-iskola dentali jseħħ fil-laboratorju Phantom. Strumenti li jduru, strumenti tal-idejn, u tagħmir tar-raġġi X huma l-istess bħal dawk użati fil-klinika, minbarra li titgħallem ħiliet ta 'kirurġija dentali f'ambjent simulat, tista' ssir familjari ma 'tagħmir, ergonomija, u sigurtà tal-pazjent. Il-ħiliet bażiċi ta 'restawr huma mgħallma fl-ewwel u fit-tieni sena, segwiti minn endodontika, prostodontika fissa u kirurġija orali fis-snin sussegwenti (it-tielet sal-ħames snin).
Dimostrazzjonijiet ħajjin ta 'ħiliet kliniċi ġew sostitwiti fil-biċċa l-kbira minn riżorsi tal-vidjow ipprovduti minn ambjenti ta' tagħlim virtwali ta 'skola dentali (VLEs). Il-Fakultà tinkludi għalliema kliniċi universitarji u prattikanti ġenerali. Bosta skejjel dentali installaw simulaturi tar-realtà virtwali.
It-taħriġ tal-ħiliet ta 'komunikazzjoni jitwettaq fuq bażi ta' workshop, bl-użu ta 'sħabhom tal-klassi u atturi ppreżentati apposta bħala pazjenti simulati biex jipprattikaw xenarji ta' komunikazzjoni qabel il-kuntatt tal-pazjent, għalkemm it-teknoloġija tal-vidjow tintuża biex turi l-aħjar prattiki u tippermetti lill-istudenti jevalwaw il-prestazzjoni tagħhom stess.
Matul il-fażi preklinika, l-istudenti estraw is-snien mill-kadavri tal-imbarazzati ta 'Thiel biex itejbu r-realiżmu.
Il-biċċa l-kbira tal-iskejjel dentali stabbilixxew kliniċi b'diversi speċjalitajiet li fihom il-bżonnijiet kollha ta 'trattament tal-pazjent jiġu sodisfatti fi klinika waħda minflok ħafna kliniċi ta' speċjalità waħda, li ħafna awturi jemmnu li huwa l-aħjar mudell għall-prattika tal-kura primarja.
Is-superviżuri kliniċi jipprovdu feedback ibbażat fuq il-prestazzjoni tal-istudent fi proċeduri kliniċi, u riflessjoni sussegwenti dwar dan ir-rispons tista 'tiggwida t-tagħlim futur ta' ħiliet simili.
L-individwi inkarigati minn dan id- "dipartiment" x'aktarx irċivew xi taħriġ post-gradwat fil-qasam tal-edukazzjoni.
L-affidabbiltà fil-livell kliniku ġiet irrappurtata li titjieb permezz tal-użu ta 'kliniċi multidixxiplinarji fl-iskejjel dentali u l-iżvilupp ta' kliniċi ta 'sensibilizzazzjoni żgħira magħrufa bħala ċentri ta' sensibilizzazzjoni. Il-programmi ta ’sensibilizzazzjoni huma parti integrali mill-edukazzjoni ta’ studenti tal-iskola sekondarja: studenti tas-sena finali jqattgħu sa 50% tal-ħin tagħhom fi kliniċi bħal dawn. Kliniki speċjalizzati, kliniċi dentali tal-komunità NHS u pjazzamenti tal-GP kienu involuti. Is-superviżuri dentali jvarjaw skont it-tip ta 'lok, bħalma jagħmel it-tip ta' esperjenza klinika miksuba minħabba differenzi fil-popolazzjonijiet tal-pazjenti. L-istudenti kisbu esperjenza li jaħdmu ma 'professjonisti oħra tal-kura dentali u kisbu fehim profond tal-mogħdijiet interprofessjonali. Il-benefiċċji mitluba jinkludu popolazzjoni ta 'pazjenti akbar u aktar diversa f'ċentri ta' sensibilizzazzjoni meta mqabbla ma 'kliniċi dentali bbażati fl-iskola.
L-istazzjonijiet tax-xogħol ta 'realtà virtwali ġew żviluppati bħala alternattiva għal apparat ta' ras fantażma tradizzjonali għal taħriġ ta 'ħiliet prekliniċi f'numru limitat ta' skejjel dentali. L-istudenti jilbsu nuċċalijiet 3D biex joħolqu ambjent ta 'realtà virtwali. L-indikazzjonijiet awdjoviżivi u awditorji jipprovdu lill-operaturi b'informazzjoni oġġettiva u immedjata tal-prestazzjoni. L-istudenti jaħdmu b'mod indipendenti. Hemm varjetà ta 'proċeduri minn fejn jagħżlu, minn preparazzjoni sempliċi tal-kavità għal jibdew għall-preparazzjoni tal-kuruna u tal-pont għal studenti avvanzati. Il-benefiċċji huma rrappurtati li jinkludu rekwiżiti ta 'superviżjoni aktar baxxi, li potenzjalment jistgħu jtejbu l-produttività u jnaqqsu l-ispejjeż operattivi meta mqabbla ma' korsijiet tradizzjonali mmexxija mis-superviżur.
Is-Simulatur tar-Realtà Virtwali tal-Kompjuter (CVRs) jgħaqqad unitajiet tradizzjonali tar-ras fantasma u hardware ma 'kameras infra-aħmar u kompjuters biex joħolqu realtà virtwali tridimensjonali tal-kavità, li jirkbu t-tentattivi ta' student b'taħriġ ideali fuq skrin.
L-apparati VR / haptic jikkumplimentaw aktar milli jissostitwixxu metodi tradizzjonali, u l-istudenti jippreferu kombinazzjoni ta 'superviżjoni u feedback tal-kompjuter.
Il-biċċa l-kbira tal-iskejjel dentali jużaw VLE biex jippermettu lill-istudenti jaċċessaw ir-riżorsi u jipparteċipaw f'attivitajiet onlajn bi gradi differenti ta 'interattività, bħal webinars, tutorials, u lectures. Il-benefiċċji ta 'VLE huma rrappurtati li jinkludu flessibilità u indipendenza akbar peress li l-istudenti jistgħu jistabbilixxu l-pass, il-ħin u l-post tat-tagħlim tagħhom. Ir-riżorsi onlajn maħluqa mill-iskejjel dentali tal-ġenituri nfushom (kif ukoll ħafna sorsi oħra maħluqa fuq livell nazzjonali u internazzjonalment) wasslu għall-globalizzazzjoni tat-tagħlim. It-tagħlim elettroniku huwa spiss ikkombinat ma 'tagħlim tradizzjonali wiċċ imb wiċċ (tagħlim imħallat). Dan l-approċċ huwa maħsub li huwa aktar effettiv minn kwalunkwe metodu biss.
Xi kliniċi dentali jipprovdu laptops li jippermettu lill-istudenti jaċċessaw ir-riżorsi VLE waqt it-trattament.
L-esperjenza li tagħti u tirċievi kritika diplomatika żżid l-impenn tal-kompitu tal-coworkers. L-istudenti nnotaw li kienu qed jiżviluppaw ħiliet li jirriflettu u kritiċi.
Ix-xogħol tal-grupp mhux muttur, fejn l-istudenti jmexxu l-workshops tagħhom stess bl-użu tar-riżorsi pprovduti mill-Iskola Dentali VLE, huwa meqjus bħala mod effettiv biex jiżviluppa l-awtoġestjoni u l-ħiliet ta 'kollaborazzjoni meħtieġa għal prattika indipendenti.
Ħafna skejjel dentali jużaw portafolli (dokumenti ta 'progress tax-xogħol) u portafolli elettroniċi. Tali portafoll jipprovdi rekord formali ta 'kisbiet u esperjenza, japprofondixxi l-fehim permezz ta' riflessjoni fuq l-esperjenza, u huwa mod eċċellenti biex tiżviluppa l-professjonalità u l-ħiliet ta 'awtovalutazzjoni.
Hemm nuqqas irrappurtat ta 'pazjenti xierqa biex jissodisfaw id-domanda għal kompetenza klinika. Spjegazzjonijiet possibbli jinkludu attendenza mhux affidabbli tal-pazjent, pazjenti morda kronikament bi ftit jew xejn marda, nuqqas ta 'konformità mal-pazjent, u l-inkapaċità li jintlaħqu siti ta' trattament.
Kliniki ta 'skrining u valutazzjoni huma mħeġġa jżidu l-aċċessibilità tal-pazjent. Bosta artikoli qajmu tħassib li n-nuqqas ta 'applikazzjoni klinika ta' xi trattamenti jista 'jikkawża problemi meta dawk li qed jitħarrġu l-fondazzjoni jiltaqgħu ma' dawn it-trattamenti fil-prattika.
Hemm dipendenza dejjem tiżdied fuq il-PGD part-time u l-fakultà klinika fil-forza tax-xogħol ta 'prattika dentali restawrattiva, bir-rwol tal-fakultà klinika anzjana ssir dejjem aktar superviżorja u strateġika responsabbli għal oqsma speċifiċi tal-kontenut tal-kors. Total ta '16/57 (28%) artikli semmew nuqqas ta' persunal kliniku fil-livelli ta 'tagħlim u tmexxija.
POST TIME: 29-2024 ta 'Awwissu