Biex tistudja l-applikazzjoni ta' taħlita ta' teknoloġija tal-immaġini 3D u mod ta' tagħlim ibbażat fuq il-problemi fit-taħriġ kliniku relatat mal-kirurġija tas-sinsla tad-dahar.
B’kollox, 106 studenti tal-kors ta’ studju ta’ ħames snin fl-ispeċjalità “Mediċina Klinika” ġew magħżula bħala suġġetti tal-istudju, li fl-2021 se jkollhom apprendistat fid-dipartiment tal-ortopedija fl-isptar affiljat tal-Università Medika ta’ Xuzhou. Dawn l-istudenti ġew maqsuma b’mod każwali fi gruppi sperimentali u ta’ kontroll, b’53 student f’kull grupp. Il-grupp sperimentali uża taħlita ta’ teknoloġija tal-immaġini 3D u l-mod ta’ tagħlim PBL, filwaqt li l-grupp ta’ kontroll uża l-metodu ta’ tagħlim tradizzjonali. Wara t-taħriġ, l-effettività tat-taħriġ fiż-żewġ gruppi ġiet imqabbla bl-użu ta’ testijiet u kwestjonarji.
Il-punteġġ totali fit-test teoretiku tal-istudenti tal-grupp sperimentali kien ogħla minn dak tal-istudenti tal-grupp ta’ kontroll. L-istudenti taż-żewġ gruppi vvalutaw b’mod indipendenti l-gradi tagħhom fil-lezzjoni, filwaqt li l-gradi tal-istudenti tal-grupp sperimentali kienu ogħla minn dawk tal-istudenti tal-grupp ta’ kontroll (P < 0.05). L-interess fit-tagħlim, l-atmosfera tal-klassi, l-interazzjoni fil-klassi, u s-sodisfazzjon bit-tagħlim kienu ogħla fost l-istudenti fil-grupp sperimentali milli fil-grupp ta’ kontroll (P < 0.05).
Il-kombinazzjoni tat-teknoloġija tal-immaġini 3D u l-modalità tat-tagħlim PBL meta tiġi mgħallma l-kirurġija tas-sinsla tista' ttejjeb l-effiċjenza tat-tagħlim u l-interess tal-istudenti, u tippromwovi l-iżvilupp tal-ħsieb kliniku tal-istudenti.
Fi snin reċenti, minħabba l-akkumulazzjoni kontinwa ta' għarfien kliniku u teknoloġija, il-kwistjoni ta' x'tip ta' edukazzjoni medika tista' tnaqqas b'mod effettiv il-ħin li jieħu biex wieħed jgħaddi minn studenti tal-mediċina għal tobba u jikber malajr residenti eċċellenti saret kwistjoni ta' tħassib. Ġibdet ħafna attenzjoni [1]. Il-prattika klinika hija stadju importanti fl-iżvilupp tal-ħsieb kliniku u l-abbiltajiet prattiċi tal-istudenti tal-mediċina. B'mod partikolari, l-operazzjonijiet kirurġiċi jimponu rekwiżiti stretti fuq l-abbiltajiet prattiċi tal-istudenti u l-għarfien tal-anatomija umana.
Fil-preżent, l-istil tradizzjonali tat-tagħlim tal-lekċers għadu jiddomina fl-iskejjel u l-mediċina klinika [2]. Il-metodu tradizzjonali tat-tagħlim huwa ċċentrat fuq l-għalliem: l-għalliem joqgħod fuq podju u jwassal l-għarfien lill-istudenti permezz ta’ metodi ta’ tagħlim tradizzjonali bħal kotba u kurrikuli multimedjali. Il-kors kollu huwa mgħallem minn għalliem. L-istudenti l-aktar jisimgħu l-lekċers, l-opportunitajiet għal diskussjoni libera u mistoqsijiet huma limitati. Konsegwentement, dan il-proċess jista’ faċilment jinbidel f’indottrinazzjoni unilaterali min-naħa tal-għalliema filwaqt li l-istudenti jaċċettaw is-sitwazzjoni b’mod passiv. Għalhekk, fil-proċess tat-tagħlim, l-għalliema ġeneralment isibu li l-entużjażmu tal-istudenti għat-tagħlim mhuwiex għoli, l-entużjażmu mhuwiex għoli, u l-effett huwa ħażin. Barra minn hekk, huwa diffiċli li tiddeskrivi b’mod ċar l-istruttura kumplessa tas-sinsla tad-dahar bl-użu ta’ immaġini 2D bħal PPT, kotba tal-anatomija u stampi, u mhux faċli għall-istudenti li jifhmu u jimmasterizzaw dan l-għarfien [3].
Fl-1969, metodu ġdid ta’ tagħlim, it-tagħlim ibbażat fuq il-problemi (PBL), ġie ttestjat fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università McMaster fil-Kanada. B'differenza mill-metodi tradizzjonali tat-tagħlim, il-proċess tat-tagħlim tal-PBL jittratta lill-istudenti bħala parti ċentrali mill-proċess tat-tagħlim u juża mistoqsijiet rilevanti bħala suġġerimenti biex jippermetti lill-istudenti jitgħallmu, jiddiskutu u jikkollaboraw b'mod indipendenti fi gruppi, jistaqsu mistoqsijiet b'mod attiv u jsibu tweġibiet aktar milli jaċċettawhom passivament. , 5]. Fil-proċess tal-analiżi u s-soluzzjoni tal-problemi, żviluppa l-abbiltà tal-istudenti għal tagħlim indipendenti u ħsieb loġiku [6]. Barra minn hekk, grazzi għall-iżvilupp ta’ teknoloġiji mediċi diġitali, il-metodi ta’ tagħlim kliniku ġew arrikkiti wkoll b’mod sinifikanti. It-teknoloġija tal-immaġini 3D (3DV) tieħu dejta mhux ipproċessata minn immaġini mediċi, timportaha f’softwer ta’ mmudellar għar-rikostruzzjoni 3D, u mbagħad tipproċessa d-dejta biex toħloq mudell 3D. Dan il-metodu jegħleb il-limitazzjonijiet tal-mudell tradizzjonali tat-tagħlim, jimmobilizza l-attenzjoni tal-istudenti b'ħafna modi u jgħin lill-istudenti jimmasterizzaw malajr strutturi anatomiċi kumplessi [7, 8], speċjalment fl-edukazzjoni ortopedika. Għalhekk, dan l-artikolu jgħaqqad dawn iż-żewġ metodi biex jistudja l-effett tal-kombinazzjoni tal-PBL mat-teknoloġija 3DV u l-modalità ta’ tagħlim tradizzjonali fl-applikazzjoni prattika. Ir-riżultat huwa dan li ġej.
L-oġġett tal-istudju kien 106 studenti li daħlu fil-prattika kirurġika spinali tal-isptar tagħna fl-2021, li ġew maqsuma fi gruppi sperimentali u ta’ kontroll bl-użu tat-tabella tan-numri każwali, b’53 student f’kull grupp. Il-grupp sperimentali kien jikkonsisti minn 25 raġel u 28 mara ta’ bejn il-21 u t-23 sena, b’età medja ta’ 22.6±0.8 snin. Il-grupp ta’ kontroll kien jinkludi 26 raġel u 27 mara ta’ bejn il-21 u l-24 sena, b’età medja ta’ 22.6±0.9 snin, l-istudenti kollha huma interns. Ma kien hemm l-ebda differenza sinifikanti fl-età u s-sess bejn iż-żewġ gruppi (P>0.05).
Il-kriterji ta' inklużjoni huma kif ġej: (1) Studenti tal-baċellerat kliniku full-time fir-raba' sena; (2) Studenti li jistgħu jesprimu b'mod ċar is-sentimenti veri tagħhom; (3) Studenti li jistgħu jifhmu u jipparteċipaw volontarjament fil-proċess kollu ta' dan l-istudju u jiffirmaw il-formola ta' kunsens infurmat. Il-kriterji ta' esklużjoni huma kif ġej: (1) Studenti li ma jissodisfaw l-ebda wieħed mill-kriterji ta' inklużjoni; (2) Studenti li ma jixtiqux jipparteċipaw f'dan it-taħriġ għal raġunijiet personali; (3) Studenti b'esperjenza fit-tagħlim tal-PBL.
Importa dejta mhux ipproċessata tas-CT f'softwer ta' simulazzjoni u importa l-mudell mibni f'softwer ta' taħriġ speċjalizzat għall-wiri. Il-mudell jikkonsisti minn tessut tal-għadam, diski intervertebrali u nervituri spinali (Fig. 1). Partijiet differenti huma rappreżentati b'kuluri differenti, u l-mudell jista' jitkabbar u jiddawwar kif mixtieq. Il-vantaġġ ewlieni ta' din l-istrateġija huwa li s-saffi tas-CT jistgħu jitqiegħdu fuq il-mudell u t-trasparenza ta' partijiet differenti tista' tiġi aġġustata biex tevita b'mod effettiv l-okklużjoni.
a Veduta minn wara u b Veduta mill-ġenb. f'L1, L3 u l-pelvi tal-mudell huma trasparenti. d Wara li tgħaqqad l-immaġni tas-sezzjoni trasversali tas-CT mal-mudell, tista' ċċaqlaqha 'l fuq u 'l isfel biex twaqqaf pjani tas-CT differenti. e Mudell ikkombinat ta' immaġini sagittali tas-CT u l-użu ta' struzzjonijiet moħbija għall-ipproċessar ta' L1 u L3
Il-kontenut ewlieni tat-taħriġ huwa kif ġej: 1) Dijanjosi u trattament ta' mard komuni fil-kirurġija tas-sinsla; 2) Għarfien tal-anatomija tas-sinsla, ħsieb u fehim tal-okkorrenza u l-iżvilupp tal-mard; 3) Vidjows operattivi li jgħallmu għarfien bażiku. Stadji tal-kirurġija konvenzjonali tas-sinsla, 4) Viżwalizzazzjoni ta' mard tipiku fil-kirurġija tas-sinsla, 5) Għarfien teoretiku klassiku li wieħed għandu jiftakar, inkluża t-teorija tas-sinsla bi tliet kolonni ta' Dennis, il-klassifikazzjoni tal-fratturi tas-sinsla, u l-klassifikazzjoni tas-sinsla lumbari ernjata.
Grupp sperimentali: Il-metodu tat-tagħlim huwa kkombinat mal-PBL u t-teknoloġija tal-immaġini 3D. Dan il-metodu jinkludi l-aspetti li ġejjin. 1) Tħejjija ta' każijiet tipiċi fil-kirurġija tas-sinsla: Iddiskuti każijiet ta' spondilosi ċervikali, ernja tad-diska lumbari, u ksur tal-kompressjoni piramidali, b'kull każ jiffoka fuq punti differenti ta' għarfien. Każijiet, mudelli 3D u vidjows kirurġiċi jintbagħtu lill-istudenti ġimgħa qabel il-lezzjoni u huma mħeġġa jużaw il-mudell 3D biex jittestjaw l-għarfien anatomiku. 2) Tħejjija minn qabel: 10 minuti qabel il-lezzjoni, introduċi lill-istudenti għall-proċess speċifiku tat-tagħlim tal-PBL, inkoraġġixxi lill-istudenti biex jipparteċipaw b'mod attiv, jagħmlu użu sħiħ mill-ħin, u jlestu l-assenjazzjonijiet bil-għaqal. L-iggruppjar sar wara li nkiseb il-kunsens tal-parteċipanti kollha. Ħu 8 sa 10 studenti fi grupp, ifred fi gruppi liberament biex taħseb dwar informazzjoni dwar it-tiftix tal-każ, taħseb dwar l-istudju personali, tipparteċipa f'diskussjonijiet fi grupp, wieġeb lil xulxin, fl-aħħar agħmel sommarju tal-punti ewlenin, ifforma dejta sistematika, u rreġistra d-diskussjoni. Agħżel student b'ħiliet organizzattivi u espressivi qawwija bħala mexxej tal-grupp biex jorganizza diskussjonijiet u preżentazzjonijiet fi grupp. 3) Gwida għall-Għalliema: L-għalliema jużaw is-softwer tas-simulazzjoni biex jispjegaw l-anatomija tas-sinsla flimkien ma' każijiet tipiċi, u jippermettu lill-istudenti jużaw is-softwer b'mod attiv biex iwettqu operazzjonijiet bħal zooming, rotazzjoni, pożizzjonament mill-ġdid tas-CT u aġġustament tat-trasparenza tat-tessuti; Biex ikollhom fehim u memorizzazzjoni aktar profondi tal-istruttura tal-marda, u jgħinuhom jaħsbu b'mod indipendenti dwar ir-rabtiet ewlenin fil-bidu, l-iżvilupp u l-kors tal-marda. 4) Skambju ta' fehmiet u diskussjoni. Bi tweġiba għall-mistoqsijiet elenkati qabel il-klassi, agħmel diskorsi għad-diskussjoni tal-klassi u stieden lil kull mexxej tal-grupp biex jirrapporta dwar ir-riżultati tad-diskussjoni tal-grupp wara ħin suffiċjenti għad-diskussjoni. Matul dan iż-żmien, il-grupp jista' jistaqsi mistoqsijiet u jgħin lil xulxin, filwaqt li l-għalliem jeħtieġ li jelenka u jifhem bir-reqqa l-istili ta' ħsieb tal-istudenti u l-problemi assoċjati magħhom. 5) Sommarju: Wara li jiddiskuti l-istudenti, l-għalliem jikkummenta dwar il-prestazzjonijiet tal-istudenti, jagħmel sommarju u jwieġeb fid-dettall xi mistoqsijiet komuni u kontroversjali, u jiddeskrivi d-direzzjoni tat-tagħlim futur sabiex l-istudenti jkunu jistgħu jadattaw għall-metodu tat-tagħlim PBL.
Il-grupp ta’ kontroll juża l-modalità tradizzjonali tat-tagħlim, fejn jagħti struzzjonijiet lill-istudenti biex jaraw il-materjali qabel il-lezzjoni. Biex imexxu l-lekċers teoretiċi, l-għalliema jużaw whiteboards, kurrikuli multimedjali, materjali tal-vidjow, mudelli ta’ kampjuni u għajnuniet oħra għat-tagħlim, u jorganizzaw ukoll il-kors tat-taħriġ skont il-materjali tat-tagħlim. Bħala suppliment għall-kurrikulu, dan il-proċess jiffoka fuq id-diffikultajiet rilevanti u l-punti ewlenin tal-ktieb tat-test. Wara l-lekċer, l-għalliem ġabar fil-qosor il-materjal u ħeġġeġ lill-istudenti biex jimmemorizzaw u jifhmu l-għarfien rilevanti.
Skont il-kontenut tat-taħriġ, ġie adottat eżami b'ktieb magħluq. Il-mistoqsijiet oġġettivi jintgħażlu minn mistoqsijiet rilevanti li saru minn prattikanti mediċi matul is-snin. Mistoqsijiet suġġettivi huma fformulati mid-Dipartiment tal-Ortopedija u finalment evalwati minn membri tal-fakultà li ma jagħmlux l-eżami. Ipparteċipa fit-tagħlim. Il-marka sħiħa tat-test hija ta' 100 punt, u l-kontenut tiegħu jinkludi prinċipalment iż-żewġ partijiet li ġejjin: 1) Mistoqsijiet oġġettivi (l-aktar mistoqsijiet b'għażla multipla), li prinċipalment jittestjaw il-ħakma tal-istudenti tal-elementi tal-għarfien, li huwa 50% tal-punteġġ totali; 2) Mistoqsijiet suġġettivi (mistoqsijiet għall-analiżi tal-każijiet), prinċipalment iffukati fuq il-fehim u l-analiżi sistematika tal-mard mill-istudenti, li huwa 50% tal-punteġġ totali.
Fi tmiem il-kors, ġie ppreżentat kwestjonarju li kien jikkonsisti f'żewġ partijiet u disa' mistoqsijiet. Il-kontenut ewlieni ta' dawn il-mistoqsijiet jikkorrispondi mal-punti ppreżentati fit-tabella, u l-istudenti jridu jwieġbu l-mistoqsijiet dwar dawn il-punti b'marka sħiħa ta' 10 punti u marka minima ta' punt wieħed. Punteġġi ogħla jindikaw sodisfazzjon ogħla tal-istudenti. Il-mistoqsijiet fit-Tabella 2 huma dwar jekk taħlita ta' modi ta' tagħlim PBL u 3DV tistax tgħin lill-istudenti jifhmu għarfien professjonali kumpless. Il-punti tat-Tabella 3 jirriflettu s-sodisfazzjon tal-istudenti biż-żewġ modi ta' tagħlim.
Id-dejta kollha ġiet analizzata bl-użu tas-softwer SPSS 25; ir-riżultati tat-test ġew espressi bħala medja ± devjazzjoni standard (x ± s). Id-dejta kwantitattiva ġiet analizzata permezz ta' ANOVA b'direzzjoni waħda, id-dejta kwalitattiva ġiet analizzata bit-test χ2, u l-korrezzjoni ta' Bonferroni ntużat għal tqabbil multiplu. Differenza sinifikanti (P<0.05).
Ir-riżultati tal-analiżi statistika taż-żewġ gruppi wrew li l-punteġġi fuq mistoqsijiet oġġettivi (mistoqsijiet b'għażla multipla) tal-istudenti tal-grupp ta' kontroll kienu sinifikament ogħla minn dawk tal-istudenti tal-grupp sperimentali (P < 0.05), u l-punteġġi tal-istudenti tal-grupp ta' kontroll kienu sinifikament ogħla minn dawk tal-istudenti tal-grupp sperimentali (P < 0.05). Il-punteġġi tal-mistoqsijiet suġġettivi (mistoqsijiet ta' analiżi tal-każ) tal-istudenti tal-grupp sperimentali kienu sinifikament ogħla minn dawk tal-istudenti tal-grupp ta' kontroll (P < 0.01), ara t-Tabella 1.
Kwestjonarji anonimi tqassmu wara l-lezzjonijiet kollha. B'kollox, tqassmu 106 kwestjonarji, 106 minnhom ġew irrestawrati, filwaqt li r-rata ta' rkupru kienet ta' 100.0%. Il-formoli kollha tlestew. It-tqabbil tar-riżultati ta' stħarriġ permezz ta' kwestjonarju dwar il-grad ta' pussess ta' għarfien professjonali bejn iż-żewġ gruppi ta' studenti wera li l-istudenti tal-grupp sperimentali jegħlbu l-istadji ewlenin tal-kirurġija tas-sinsla, l-għarfien tal-pjan, il-klassifikazzjoni klassika tal-mard, eċċ. Id-differenza kienet statistikament sinifikanti (P<0.05) kif muri fit-Tabella 2.
Paragun tat-tweġibiet għall-kwestjonarji relatati mas-sodisfazzjon tat-tagħlim bejn iż-żewġ gruppi: l-istudenti fil-grupp sperimentali kisbu punteġġ ogħla mill-istudenti fil-grupp ta’ kontroll f’termini ta’ interess fit-tagħlim, atmosfera tal-klassi, interazzjoni fil-klassi, u sodisfazzjon bit-tagħlim. Id-differenza kienet statistikament sinifikanti (P<0.05). Id-dettalji huma murija fit-Tabella 3.
Bl-akkumulazzjoni u l-iżvilupp kontinwu tax-xjenza u t-teknoloġija, speċjalment hekk kif nidħlu fis-seklu 21, ix-xogħol kliniku fl-isptarijiet qed isir dejjem aktar kumpless. Sabiex jiġi żgurat li l-istudenti tal-mediċina jkunu jistgħu jadattaw malajr għax-xogħol kliniku u jiżviluppaw talenti mediċi ta’ kwalità għolja għall-benefiċċju tas-soċjetà, l-indottrinazzjoni tradizzjonali u mod unifikat ta’ studju jiltaqgħu ma’ diffikultajiet fis-soluzzjoni ta’ problemi kliniċi prattiċi. Il-mudell tradizzjonali tal-edukazzjoni medika f’pajjiżi għandu l-vantaġġi ta’ ammont kbir ta’ informazzjoni fil-klassi, rekwiżiti ambjentali baxxi, u sistema ta’ għarfien pedagoġiku li bażikament tista’ tissodisfa l-ħtiġijiet tat-tagħlim ta’ korsijiet teoretiċi [9]. Madankollu, din il-forma ta’ edukazzjoni tista’ faċilment twassal għal distakk bejn it-teorija u l-prattika, tnaqqis fl-inizjattiva u l-entużjażmu tal-istudenti fit-tagħlim, inkapaċità li jiġu analizzati b’mod komprensiv mard kumpless fil-prattika klinika u, għalhekk, ma tistax tissodisfa r-rekwiżiti tal-edukazzjoni medika għolja. Fi snin reċenti, il-livell tal-kirurġija tas-sinsla f’pajjiżi żdied b’rata mgħaġġla, u t-tagħlim tal-kirurġija tas-sinsla ffaċċja sfidi ġodda. Matul it-taħriġ tal-istudenti tal-mediċina, l-aktar parti diffiċli tal-kirurġija hija l-ortopedija, speċjalment il-kirurġija tas-sinsla. Il-punti ta’ għarfien huma relattivament trivijali u jikkonċernaw mhux biss deformitajiet u infezzjonijiet tas-sinsla, iżda wkoll korrimenti u tumuri tal-għadam. Dawn il-kunċetti mhumiex biss astratti u kumplessi, iżda wkoll relatati mill-qrib mal-anatomija, il-patoloġija, l-immaġini, il-bijomekkanika, u dixxiplini oħra, u dan jagħmel il-kontenut tagħhom diffiċli biex wieħed jifhimh u jiftakru. Fl-istess ħin, ħafna oqsma tal-kirurġija spinali qed jiżviluppaw b'rata mgħaġġla, u l-għarfien li jinsab fil-kotba eżistenti huwa skadut, u dan jagħmilha diffiċli għall-għalliema biex jgħallmu. Għalhekk, il-bidla tal-metodu tradizzjonali tat-tagħlim u l-inkorporazzjoni tal-aħħar żviluppi fir-riċerka internazzjonali jistgħu jagħmlu t-tagħlim ta' għarfien teoretiku rilevanti prattiku, itejbu l-abbiltà tal-istudenti li jaħsbu b'mod loġiku, u jinkoraġġixxu lill-istudenti jaħsbu b'mod kritiku. Dawn in-nuqqasijiet fil-proċess tat-tagħlim attwali jeħtieġ li jiġu indirizzati b'urġenza sabiex jiġu esplorati l-konfini u l-limitazzjonijiet tal-għarfien mediku modern u jingħelbu l-ostakli tradizzjonali [10].
Il-mudell tat-tagħlim PBL huwa metodu ta' tagħlim iċċentrat fuq min jitgħallem. Permezz ta' tagħlim ewristiku u indipendenti u diskussjoni interattiva, l-istudenti jistgħu joħorġu bis-sħiħ l-entużjażmu tagħhom u jimxu minn aċċettazzjoni passiva tal-għarfien għal parteċipazzjoni attiva fit-tagħlim tal-għalliem. Meta mqabbel mal-modalità ta' tagħlim ibbażata fuq lekċers, l-istudenti li jipparteċipaw fil-modalità ta' tagħlim PBL għandhom biżżejjed ħin biex jużaw kotba, l-Internet, u softwer biex ifittxu tweġibiet għal mistoqsijiet, jaħsbu b'mod indipendenti, u jiddiskutu suġġetti relatati f'ambjent ta' grupp. Dan il-metodu jiżviluppa l-abbiltà tal-istudenti li jaħsbu b'mod indipendenti, janalizzaw problemi u jsolvu problemi [11]. Fil-proċess ta' diskussjoni libera, studenti differenti jista' jkollhom ħafna ideat differenti dwar l-istess kwistjoni, li jagħti lill-istudenti pjattaforma biex jespandu l-ħsieb tagħhom. Jiżviluppaw ħsieb kreattiv u abbiltà ta' raġunament loġiku permezz ta' ħsieb kontinwu, u jiżviluppaw abbiltà ta' espressjoni orali u spirtu ta' tim permezz ta' komunikazzjoni bejn sħabhom tal-klassi [12]. L-aktar importanti, it-tagħlim tal-PBL jippermetti lill-istudenti jifhmu kif janalizzaw, jorganizzaw u japplikaw għarfien rilevanti, jikkontrollaw il-metodi ta' tagħlim korretti u jtejbu l-abbiltajiet komprensivi tagħhom [13]. Matul il-proċess tal-istudju tagħna, sibna li l-istudenti kienu aktar interessati li jitgħallmu kif jużaw softwer tal-immaġini 3D milli jifhmu kunċetti mediċi professjonali tedjanti minn kotba, għalhekk fl-istudju tagħna, l-istudenti fil-grupp sperimentali għandhom it-tendenza li jkunu aktar motivati għall-parteċipazzjoni fil-proċess tat-tagħlim aħjar mill-grupp ta’ kontroll. L-għalliema għandhom jinkoraġġixxu lill-istudenti biex jitkellmu b’mod kuraġġuż, jiżviluppaw għarfien tas-suġġett tal-istudenti, u jistimulaw l-interess tagħhom li jipparteċipaw fid-diskussjonijiet. Ir-riżultati tat-test juru li, skont l-għarfien tal-memorja mekkanika, il-prestazzjoni tal-istudenti fil-grupp sperimentali hija aktar baxxa minn dik tal-grupp ta’ kontroll, madankollu, fuq l-analiżi ta’ każ kliniku, li jeħtieġ l-applikazzjoni kumplessa ta’ għarfien rilevanti, il-prestazzjoni tal-istudenti fil-grupp sperimentali hija ħafna aħjar milli fil-grupp ta’ kontroll, li jenfasizza r-relazzjoni bejn it-3DV u l-grupp ta’ kontroll. Benefiċċji tal-kombinazzjoni tal-mediċina tradizzjonali. Il-metodu tat-tagħlim PBL għandu l-għan li jiżviluppa l-abbiltajiet ġenerali tal-istudenti.
It-tagħlim tal-anatomija huwa fiċ-ċentru tat-tagħlim kliniku tal-kirurġija spinali. Minħabba l-istruttura kumplessa tas-sinsla tad-dahar u l-fatt li l-operazzjoni tinvolvi tessuti importanti bħall-korda spinali, in-nervituri spinali, u l-vini tad-demm, l-istudenti jeħtieġ li jkollhom immaġinazzjoni spazjali sabiex jitgħallmu. Preċedentement, l-istudenti kienu jużaw immaġni bidimensjonali bħal illustrazzjonijiet minn kotba u immaġni bil-vidjo biex jispjegaw l-għarfien rilevanti, iżda minkejja dan l-ammont ta’ materjal, l-istudenti ma kellhomx sens intuwittiv u tridimensjonali f’dan l-aspett, u dan ikkawża diffikultà fil-fehim. Minħabba l-karatteristiċi fiżjoloġiċi u patoloġiċi relattivament kumplessi tas-sinsla tad-dahar, bħar-relazzjoni bejn in-nervituri spinali u s-segmenti tal-ġisem vertebrali, għal xi punti importanti u diffiċli, bħall-karatterizzazzjoni u l-klassifikazzjoni tal-fratturi vertebrali ċervikali. Ħafna studenti rrappurtaw li l-kontenut tal-kirurġija tas-sinsla tad-dahar huwa relattivament astratt, u ma jistgħux jifhmuh bis-sħiħ waqt l-istudji tagħhom, u l-għarfien li tgħallmu jintesa ftit wara l-lezzjoni, u dan iwassal għal diffikultajiet fix-xogħol reali.
Bl-użu tat-teknoloġija tal-viżwalizzazzjoni 3D, l-awtur jippreżenta lill-istudenti b'immaġini 3D ċari, li partijiet differenti tagħhom huma rappreżentati b'kuluri differenti. Bis-saħħa ta' operazzjonijiet bħar-rotazzjoni, l-iskalar u t-trasparenza, il-mudell tas-sinsla u l-immaġini CT jistgħu jidhru f'saffi. Mhux biss il-karatteristiċi anatomiċi tal-ġisem vertebrali jistgħu jiġu osservati b'mod ċar, iżda wkoll jistimulaw ix-xewqa tal-istudenti li jiksbu immaġni CT boring tas-sinsla. u jsaħħu aktar l-għarfien fil-qasam tal-viżwalizzazzjoni. B'differenza mill-mudelli u l-għodod tat-tagħlim użati fil-passat, il-funzjoni tal-ipproċessar trasparenti tista' ssolvi b'mod effettiv il-problema tal-okklużjoni, u huwa aktar konvenjenti għall-istudenti li josservaw l-istruttura anatomika fina u d-direzzjoni kumplessa tan-nervituri, speċjalment għal dawk li jibdew. L-istudenti jistgħu jaħdmu liberament sakemm iġibu l-kompjuters tagħhom stess, u ftit li xejn hemm ħlasijiet assoċjati. Dan il-metodu huwa sostitut ideali għat-taħriġ tradizzjonali bl-użu ta' immaġini 2D [14]. F'dan l-istudju, il-grupp ta' kontroll mar aħjar fuq mistoqsijiet oġġettivi, li jindika li l-mudell tat-tagħlim tal-lekċers ma jistax jiġi miċħud kompletament u għad għandu xi valur fit-tagħlim kliniku tal-kirurġija spinali. Din l-iskoperta wasslitna biex nikkunsidraw jekk għandniex ngħaqqdu l-modalità tradizzjonali tat-tagħlim mal-modalità tat-tagħlim PBL imsaħħa bit-teknoloġija tal-viżwalizzazzjoni 3D, immirata lejn tipi differenti ta’ eżamijiet u studenti ta’ livelli differenti, sabiex nimmassimizzaw l-effett edukattiv. Madankollu, mhux ċar jekk u kif dawn iż-żewġ approċċi jistgħux jiġu kkombinati u jekk l-istudenti jaċċettawx tali kombinazzjoni, li tista’ tkun direzzjoni għal riċerka futura. Dan l-istudju jiffaċċja wkoll ċerti żvantaġġi bħal preġudizzju ta’ konferma possibbli meta l-istudenti jimlew kwestjonarju wara li jirrealizzaw li se jkunu qed jipparteċipaw f’mudell edukattiv ġdid. Dan l-esperiment ta’ tagħlim huwa implimentat biss fil-kuntest tal-kirurġija tas-sinsla tad-dahar u huma meħtieġa aktar ittestjar jekk jista’ jiġi applikat għat-tagħlim tad-dixxiplini kirurġiċi kollha.
Aħna ngħaqqdu t-teknoloġija tal-immaġini 3D mal-mod ta' taħriġ PBL, negħlbu l-limitazzjonijiet tal-mod ta' taħriġ tradizzjonali u l-għodod tat-tagħlim, u nistudjaw l-applikazzjoni prattika ta' din il-kombinazzjoni fit-taħriġ ta' provi kliniċi fil-kirurġija tas-sinsla. Meta niġġudikaw mir-riżultati tat-test, ir-riżultati suġġettivi tat-test tal-istudenti tal-grupp sperimentali huma aħjar minn dawk tal-istudenti tal-grupp ta' kontroll (P < 0.05), u l-għarfien professjonali u s-sodisfazzjon bil-lezzjonijiet tal-istudenti tal-grupp sperimentali huma wkoll aħjar minn dawk tal-istudenti tal-grupp sperimentali tal-grupp ta' kontroll (P<0.05). Ir-riżultati tal-istħarriġ tal-kwestjonarju kienu aħjar minn dawk tal-grupp ta' kontroll (P < 0.05). Għalhekk, l-esperimenti tagħna jikkonfermaw li l-kombinazzjoni tat-teknoloġiji PBL u 3DV hija utli biex tippermetti lill-istudenti jeżerċitaw ħsieb kliniku, jiksbu għarfien professjonali, u jżidu l-interess tagħhom fit-tagħlim.
Il-kombinazzjoni tat-teknoloġiji PBL u 3DV tista' ttejjeb b'mod effettiv l-effiċjenza tal-prattika klinika tal-istudenti tal-mediċina fil-qasam tal-kirurġija tas-sinsla, ittejjeb l-effiċjenza tat-tagħlim u l-interess tal-istudenti, u tgħin fl-iżvilupp tal-ħsieb kliniku tal-istudenti. It-teknoloġija tal-immaġini 3D għandha vantaġġi sinifikanti fit-tagħlim tal-anatomija, u l-effett ġenerali tat-tagħlim huwa aħjar mill-mod ta' tagħlim tradizzjonali.
Id-datasets użati u/jew analizzati fl-istudju attwali huma disponibbli mingħand l-awturi rispettivi fuq talba raġonevoli. M’għandniex permess etiku biex intellgħu datasets fir-repożitorju. Jekk jogħġbok innota li d-data kollha tal-istudju ġiet anonimizzata għal skopijiet ta’ kunfidenzjalità.
Cook DA, Reid DA Metodi għall-valutazzjoni tal-kwalità tar-riċerka fl-edukazzjoni medika: L-Għodda tal-Kwalità tar-Riċerka fl-Edukazzjoni Medika u l-Iskala tal-Edukazzjoni Newcastle-Ottawa. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al. Tagħlim ibbażat fuq il-vidjo kontra tagħlim tradizzjonali bbażat fuq lekċers fl-edukazzjoni dwar l-osteoporożi: prova kkontrollata każwali. Studji sperimentali kliniċi dwar it-tixjiħ. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM L-Użu tas-Simulazzjoni tal-Pazjent Uman f'Korsijiet tal-Kura Intensiva tal-Ewwel Grad. Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Validazzjoni ta' għodod ta' valutazzjoni tat-tagħlim ibbażati fuq mistoqsijiet. edukazzjoni medika. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. et al. Il-perċezzjonijiet u s-sodisfazzjon tal-istudenti tal-mediċina tal-ewwel sena bit-tagħlim ibbażat fuq il-problemi kontra t-tagħlim tradizzjonali tal-anatomija ġenerali: l-introduzzjoni ta' anatomija problematika fil-kurrikulu tradizzjonali tal-Iran. International Journal of Medical Sciences (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Neħħi l-Ostakli għall-Implimentazzjoni tat-Tagħlim Ibbażat fuq il-Problemi. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al. Evidenza sperimentali għal interpretazzjoni mtejba tan-newroimmaġini bl-użu ta' mudelli grafiċi 3D. Analiżi tal-edukazzjoni tax-xjenza. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL et al. L-użu ta' viżwalizzazzjoni 3D interattiva fl-edukazzjoni newropsikjatrika. Bijoloġija medika sperimentali avvanzata. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO et al. Paragun bejn it-tagħlim ibbażat fuq il-problemi u l-metodi tradizzjonali tat-tagħlim fost l-istudenti tal-iskola dentali Niġerjana. European Journal of Dental Education. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemoloġija, Mediċina, u Tagħlim Ibbażat fuq il-Problemi: Introduzzjoni tad-Dimensjoni Epistemoloġika fil-Kurrikulu tal-Iskola Medika, Manwal tas-Soċjoloġija tal-Edukazzjoni Medika. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al. Imġieba effettiva fit-tagħlim fit-tagħlim ibbażat fuq il-problemi: Reviżjoni tal-ambitu. Edukazzjoni medika. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Riżultati ta' proġett tematiku ta' taħriġ interprofessjonali bejn il-programmi ta' Qabel il-Baċellerat fl-Infermiera u Dottorat fil-Farmaċija. Ġurnal tal-Edukazzjoni tal-Infermiera. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li et al. Tagħlim ibbażat fuq problemi u suġġetti fl-edukazzjoni dentali. Ann tittraduċi l-mediċina. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG L-osservazzjoni tal-anatomija tal-pazjent stampata bi stampar 3D u t-teknoloġija tal-immaġini 3D itejbu l-għarfien spazjali fl-ippjanar kirurġiku u l-eżekuzzjoni fil-kamra tal-operazzjonijiet. Bijoloġija medika sperimentali avvanzata. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Dipartiment tal-Kirurġija tas-Sinsla, Sptar tal-Fergħa tal-Università Medika ta' Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, iċ-Ċina
L-awturi kollha kkontribwew għall-kunċett u d-disinn tal-istudju. It-tħejjija tal-materjal, il-ġbir tad-dejta u l-analiżi twettqu minn Sun Maji, Chu Fuchao u Feng Yuan. L-ewwel abbozz tal-manuskritt inkiteb minn Chunjiu Gao, u l-awturi kollha kkummentaw dwar verżjonijiet preċedenti tal-manuskritt. L-awturi qraw u approvaw il-manuskritt finali.
Dan l-istudju ġie approvat mill-Kumitat tal-Etika tal-Isptar Affiljat tal-Università Medika ta' Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). Il-parteċipanti kollha taw il-kunsens infurmat qabel l-istudju, is-suġġetti kollha kienu adulti b'saħħithom, u l-istudju ma kiserx id-Dikjarazzjoni ta' Ħelsinki. Kun żgur li l-metodi kollha jitwettqu skont il-linji gwida u r-regolamenti rilevanti.
Springer Nature tibqa' newtrali dwar talbiet ġurisdizzjonali f'mapep ippubblikati u affiljazzjoni istituzzjonali.
Aċċess miftuħ. Dan l-artiklu huwa mqassam taħt il-Liċenzja Internazzjonali ta' Attribuzzjoni Creative Commons 4.0, li tippermetti l-użu, il-kondiviżjoni, l-adattament, id-distribuzzjoni, u r-riproduzzjoni fi kwalunkwe mezz u format, sakemm tagħti kreditu lill-awtur u s-sors oriġinali, sakemm il-liċenzja Creative Commons tkun marbuta u tindika jekk sarux bidliet. Stampi jew materjal ieħor ta' partijiet terzi f'dan l-artiklu huwa inkluż taħt il-liċenzja Creative Commons għal dan l-artiklu, sakemm ma jkunx innutat mod ieħor fl-attribuzzjoni tal-materjal. Jekk il-materjal mhux inkluż fil-liċenzja Creative Commons tal-artiklu u l-użu maħsub mhux permess mil-liġi jew minn regolament jew jaqbeż l-użu permess, ikollok bżonn tikseb permess direttament mingħand is-sid tad-drittijiet tal-awtur. Biex tara kopja ta' din il-liċenzja, żur http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Id-dikjarazzjoni ta' ċaħda ta' responsabbiltà tad-dominju pubbliku ta' Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) tapplika għad-dejta pprovduta f'dan l-artiklu, sakemm ma jkunx innutat mod ieħor fl-awtur tad-dejta.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, et al. Immaġini 3D flimkien ma' mudell ta' tagħlim ibbażat fuq il-problemi fit-tagħlim tal-kirurġija tas-sinsla tad-dahar BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Billi tuża dan is-sit, inti taqbel mat-Termini ta' Użu tagħna, id-drittijiet tal-privatezza tal-istat tal-Istati Uniti tiegħek, id-Dikjarazzjoni tal-Privatezza u l-Politika tal-Cookies. L-Għażliet tal-Privatezza Tiegħek / Immaniġġja l-Cookies li Nużaw fiċ-Ċentru tas-Settings.
Ħin tal-posta: 04 ta' Settembru 2023