Tradizzjonalment, l-edukaturi għallmu l-eżami fiżiku (PE) lil dawk li għadhom ġodda fil-qasam mediku (trainees), minkejja l-isfidi bir-reklutaġġ u l-ispejjeż, kif ukoll l-isfidi bit-tekniki standardizzati.
Nipproponu mudell li juża timijiet standardizzati ta' għalliema tal-pazjenti (SPIs) u studenti tal-mediċina tar-raba' sena (MS4s) biex jgħallmu klassijiet ta' edukazzjoni fiżika lil studenti premediċi, filwaqt li jieħdu vantaġġ sħiħ mit-tagħlim kollaborattiv u assistit mill-pari.
Stħarriġiet fost studenti ta’ qabel is-servizz, MS4 u SPI żvelaw perċezzjonijiet pożittivi tal-programm, bl-istudenti tal-MS4 jirrappurtaw titjib sinifikanti fl-identità professjonali tagħhom bħala edukaturi. Il-prestazzjoni tal-istudenti ta’ qabel il-prattika fl-eżamijiet tal-ħiliet kliniċi tar-rebbiegħa kienet ugwali għal jew aħjar mill-prestazzjoni ta’ sħabhom ta’ qabel il-programm.
It-tim tal-SPI-MS4 jista' jgħallem b'mod effettiv lill-istudenti novizzi l-mekkaniżmi u l-bażi klinika tal-eżami fiżiku tan-novizzi.
Studenti ġodda tal-mediċina (studenti pre-mediċi) jitgħallmu l-eżami fiżiku bażiku (PE) fil-bidu tal-iskola medika. Imexxu klassijiet ta' edukazzjoni fiżika għal studenti tal-iskola preparatorja. Tradizzjonalment, l-użu ta' għalliema għandu wkoll żvantaġġi, jiġifieri: 1) huma għaljin; 3) huma diffiċli biex jiġu reklutati; 4) huma diffiċli biex jiġu standardizzati; 5) jistgħu jinqalgħu sfumaturi; żbalji mitlufa u ovvji [1, 2] 6) Jistgħu ma jkunux familjari ma' metodi ta' tagħlim ibbażati fuq l-evidenza [3] 7) Jistgħu jħossu li l-abbiltajiet tat-tagħlim tal-edukazzjoni fiżika mhumiex biżżejjed [4];
Ġew żviluppati mudelli ta’ taħriġ ta’ eżerċizzju ta’ suċċess bl-użu ta’ pazjenti reali [5], studenti anzjani tal-mediċina jew residenti [6, 7], u nies mhux professjonisti [8] bħala għalliema. Huwa importanti li wieħed jinnota li dawn il-mudelli kollha għandhom komuni li l-prestazzjoni tal-istudenti fil-lezzjonijiet tal-edukazzjoni fiżika ma tonqosx minħabba l-esklużjoni tal-parteċipazzjoni tal-għalliema [5, 7]. Madankollu, l-edukaturi mhux professjonisti m’għandhomx esperjenza fil-kuntest kliniku [9], li huwa kritiku biex l-istudenti jkunu jistgħu jużaw dejta atletika biex jittestjaw ipoteżi dijanjostiċi. Biex nindirizzaw il-ħtieġa għall-istandardizzazzjoni u kuntest kliniku fit-tagħlim tal-edukazzjoni fiżika, grupp ta’ għalliema żiedu eżerċizzji dijanjostiċi mmexxija minn ipoteżi mat-tagħlim mhux professjonisti tagħhom [10]. Fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta’ George Washington (GWU), qed nindirizzaw din il-ħtieġa permezz ta’ mudell ta’ timijiet standardizzati ta’ edukaturi tal-pazjenti (SPIs) u studenti anzjani tal-mediċina (MS4s). (Figura 1) L-SPI huwa mqabbad mal-MS4 biex jgħallem il-PE lit-trainees. L-SPI jipprovdi għarfien espert fil-mekkaniżmi tal-eżami tal-MS4 f’kuntest kliniku. Dan il-mudell juża tagħlim kollaborattiv, li huwa għodda qawwija ta’ tagħlim [11]. Peress li l-SP jintuża fi kważi l-iskejjel mediċi kollha tal-Istati Uniti u f'ħafna skejjel internazzjonali [12, 13], u ħafna skejjel mediċi għandhom programmi bejn studenti u fakultà, dan il-mudell għandu l-potenzjal għal applikazzjoni usa'. L-iskop ta' dan l-artiklu huwa li jiddeskrivi dan il-mudell uniku ta' taħriġ sportiv f'tim SPI-MS4 (Figura 1).
Deskrizzjoni qasira tal-mudell ta' tagħlim kollaborattiv MS4-SPI. MS4: Student tal-Mediċina tar-Raba' Sena SPI: Għalliem Standardizzat tal-Pazjenti;
Id-dijanjosi fiżika meħtieġa (PDX) fil-GWU hija komponent wieħed tal-kors ta’ ħiliet kliniċi ta’ qabel il-clerkship fil-mediċina. Komponenti oħra: 1) Integrazzjoni klinika (sessjonijiet fi grupp ibbażati fuq il-prinċipju PBL); 2) Intervista; 3) Eżerċizzji formattivi OSCE; 4) Taħriġ kliniku (applikazzjoni ta’ ħiliet kliniċi minn tobba prattikanti); 5) Kowċing għall-iżvilupp professjonali; PDX jaħdem fi gruppi ta’ 4-5 trainees li jaħdmu fl-istess tim SPI-MS4, li jiltaqgħu 6 darbiet fis-sena għal 3 sigħat kull waħda. Id-daqs tal-klassi huwa ta’ madwar 180 student, u kull sena bejn 60 u 90 student MS4 jintgħażlu bħala għalliema għall-korsijiet PDX.
L-MS4s jirċievu taħriġ għall-għalliema permezz tal-elettiva avvanzata għall-għalliema TALKS (Teaching Knowledge and Skills) tagħna, li tinkludi workshops dwar prinċipji tat-tagħlim għall-adulti, ħiliet tat-tagħlim, u l-għoti ta’ feedback [14]. L-SPIs jgħaddu minn programm intensiv ta’ taħriġ lonġitudinali żviluppat mill-Assistent Direttur (JO) taċ-Ċentru ta’ Simulazzjoni CLASS tagħna. Il-korsijiet tal-SP huma strutturati madwar linji gwida żviluppati mill-għalliema li jinkludu prinċipji tat-tagħlim għall-adulti, stili ta’ tagħlim, u tmexxija u motivazzjoni tal-grupp. Speċifikament, it-taħriġ u l-istandardizzazzjoni tal-SPI jseħħu f’diversi fażijiet, li jibdew fis-sajf u jkomplu matul is-sena skolastika. Il-lezzjonijiet jinkludu kif tgħallem, tikkomunika u tmexxi l-klassijiet; kif il-lezzjoni tidħol fil-bqija tal-kors; kif tipprovdi feedback; kif tmexxi eżerċizzji fiżiċi u tgħallimhom lill-istudenti. Biex tiġi vvalutata l-kompetenza għall-programm, l-SPIs iridu jgħaddu minn test ta’ kollokament amministrat mill-membru tal-fakultà tal-SP.
MS4 u SPI ħadu sehem ukoll f'workshop ta' sagħtejn flimkien biex jiddeskrivu r-rwoli komplementari tagħhom fl-ippjanar u l-implimentazzjoni tal-kurrikulu u l-valutazzjoni tal-istudenti li jidħlu fit-taħriġ ta' qabel is-servizz. L-istruttura bażika tal-workshop kienet il-mudell GRPI (għanijiet, rwoli, proċessi u fatturi interpersonali) u t-teorija ta' Mezirow dwar it-tagħlim trasformattiv (proċess, premessi u kontenut) għat-tagħlim ta' kunċetti ta' tagħlim interdixxiplinari (addizzjonali) [15, 16]. Il-ħidma flimkien bħala ko-għalliema hija konsistenti mat-teoriji tat-tagħlim soċjali u esperjenzjali: it-tagħlim jinħoloq fi skambji soċjali bejn il-membri tat-tim [17].
Il-kurrikulu PDX huwa strutturat madwar il-mudell Core and Clusters (C+C) [18] għat-tagħlim tal-PE fil-kuntest tar-raġunament kliniku fuq 18-il xahar, bil-kurrikulu ta' kull cluster iffukat fuq preżentazzjonijiet tipiċi tal-pazjenti. L-istudenti inizjalment jistudjaw l-ewwel komponent ta' C+C, eżami motorju ta' 40 mistoqsija li jkopri s-sistemi ewlenin tal-organi. L-eżami bażi huwa eżami fiżiku simplifikat u prattiku li huwa inqas impenjattiv konjittivament minn eżami ġenerali tradizzjonali. L-eżamijiet ewlenin huma ideali biex iħejju lill-istudenti għal esperjenza klinika bikrija u huma aċċettati minn ħafna skejjel. L-istudenti mbagħad jgħaddu għat-tieni komponent ta' C+C, id-Diagnostic Cluster, li huwa grupp ta' H&Ps immexxija minn ipoteżi organizzati madwar preżentazzjonijiet kliniċi ġenerali speċifiċi mfassla biex jiżviluppaw ħiliet ta' raġunament kliniku. L-uġigħ fis-sider huwa eżempju ta' manifestazzjoni klinika bħal din (Tabella 1). Il-clusters jiġbdu attivitajiet ewlenin mill-eżami primarju (eż., awskultazzjoni kardijaka bażika) u jżidu attivitajiet addizzjonali u speċjalizzati li jgħinu biex jiddifferenzjaw il-kapaċitajiet dijanjostiċi (eż., smigħ għal ħsejjes addizzjonali tal-qalb fil-pożizzjoni ta' dekubitu laterali). C+C jiġi mgħallem fuq perjodu ta’ 18-il xahar u l-kurrikulu huwa kontinwu, bl-istudenti l-ewwel jiġu mħarrġa f’madwar 40 eżami motorju ewlieni u mbagħad, meta jkunu lesti, jimxu fi gruppi, kull wieħed juri prestazzjoni klinika li tirrappreżenta modulu tas-sistema tal-organi. li jesperjenza l-istudent (eż., uġigħ fis-sider u qtugħ ta’ nifs waqt imblokk kardjorespiratorju) (Tabella 2).
Bi tħejjija għall-kors tal-PDX, l-istudenti ta’ qabel id-dottorat jitgħallmu l-protokolli dijanjostiċi xierqa (Figura 2) u t-taħriġ fiżiku fil-manwal tal-PDX, fil-ktieb tat-test tad-dijanjostika fiżika, u fil-vidjows spjegattivi. Il-ħin totali meħtieġ għall-istudenti biex jippreparaw għall-kors huwa ta’ madwar 60-90 minuta. Dan jinkludi l-qari tal-Cluster Packet (12-il paġna), il-qari tal-kapitlu Bates (~20 paġna), u l-wiri ta’ vidjow (2–6 minuti) [19]. It-tim tal-MS4-SPI jmexxi laqgħat b’mod konsistenti bl-użu tal-format speċifikat fil-manwal (Tabella 1). L-ewwel jagħmlu test orali (ġeneralment 5-7 mistoqsijiet) dwar l-għarfien ta’ qabel is-sessjoni (eż., x’inhi l-fiżjoloġija u s-sinifikat tal-S3? Liema dijanjosi tappoġġja l-preżenza tagħha f’pazjenti b’qtugħ ta’ nifs?). Imbagħad jirrevedu l-protokolli dijanjostiċi u jneħħu d-dubji tal-istudenti li jidħlu fit-taħriġ ta’ qabel il-gradwazzjoni. Il-bqija tal-kors huma eżerċizzji finali. L-ewwel, l-istudenti li jippreparaw għall-prattika jipprattikaw eżerċizzji fiżiċi fuq xulxin u fuq l-SPI u jipprovdu feedback lit-tim. Fl-aħħarnett, l-SPI ppreżentalhom studju ta' każ dwar "OSCE Formattiva Żgħira." L-istudenti ħadmu f'pari biex jaqraw l-istorja u jagħmlu inferenzi dwar l-attivitajiet diskriminattivi mwettqa fuq l-SPI. Imbagħad, abbażi tar-riżultati tas-simulazzjoni tal-fiżika, studenti pre-graduate ressqu ipoteżijiet u pproponew l-aktar dijanjosi probabbli. Wara l-kors, it-tim tal-SPI-MS4 ivvaluta kull student u mbagħad wettaq awtovalutazzjoni u identifika oqsma għal titjib għat-taħriġ li jmiss (Tabella 1). Il-feedback huwa element ewlieni tal-kors. L-SPI u l-MS4 jipprovdu feedback formattiv kontinwu matul kull sessjoni: 1) hekk kif l-istudenti jwettqu eżerċizzji fuq xulxin u fuq l-SPI 2) matul il-Mini-OSCE, l-SPI jiffoka fuq il-mekkanika u l-MS4 jiffoka fuq ir-raġunament kliniku; l-SPI u l-MS4 jipprovdu wkoll feedback sommattiv formali bil-miktub fi tmiem kull semestru. Dan il-feedback formali jiddaħħal fir-rubrika tas-sistema ta' ġestjoni tal-edukazzjoni medika online fi tmiem kull semestru u jaffettwa l-grad finali.
Studenti li qed jippreparaw għal apprendistati qasmu l-ħsibijiet tagħhom dwar l-esperjenza fi stħarriġ immexxi mid-Dipartiment tal-Valutazzjoni u r-Riċerka Edukattiva tal-Università ta’ George Washington. Sebgħa u disgħin fil-mija tal-istudenti li għadhom ma ggradwawx qablu bis-sħiħ jew qabel li l-kors tad-dijanjostika fiżika kien ta’ valur u inkludew kummenti deskrittivi:
"Nemmen li l-korsijiet dijanjostiċi fiżiċi huma l-aqwa edukazzjoni medika; pereżempju, meta tgħallem mill-perspettiva ta' student u pazjent tar-raba' sena, il-materjali huma rilevanti u msaħħa minn dak li qed isir fil-klassi."
"L-SPI jipprovdi pariri eċċellenti dwar modi prattiċi biex jitwettqu proċeduri u jipprovdi pariri eċċellenti dwar sfumaturi li jistgħu jikkawżaw skumdità lill-pazjenti."
"L-SPI u l-MS4 jaħdmu tajjeb flimkien u jipprovdu perspettiva ġdida dwar it-tagħlim li hija estremament siewja. L-MS4 jipprovdi għarfien dwar l-objettivi tat-tagħlim fil-prattika klinika."
"Nixtieq li niltaqgħu aktar spiss. Din hija l-parti favorita tiegħi tal-kors tal-prattika medika u nħoss li tispiċċa malajr wisq."
Fost dawk li wieġbu, 100% tal-SPI (N=16 [100%]) u l-MS4 (N=44 [77%]) qalu li l-esperjenza tagħhom bħala għalliem tal-PDX kienet pożittiva; 91% u 93%, rispettivament, tal-SPIs u l-MS4s qalu li kellhom esperjenza bħala għalliem tal-PDX; esperjenza pożittiva ta’ ħidma flimkien.
L-analiżi kwalitattiva tagħna tal-impressjonijiet tal-MS4 dwar dak li vvalutaw fl-esperjenzi tagħhom bħala għalliema rriżultat fit-temi li ġejjin: 1) Implimentazzjoni tat-teorija tat-tagħlim għall-adulti: motivazzjoni tal-istudenti u ħolqien ta’ ambjent ta’ tagħlim sikur. 2) Tħejjija għat-tagħlim: ippjanar ta’ applikazzjoni klinika xierqa, antiċipazzjoni tal-mistoqsijiet tat-trainees, u kollaborazzjoni biex jinstabu t-tweġibiet; 3) Immudellar tal-professjonaliżmu; 4) Li jaqbżu l-aspettattivi: wasla kmieni u tluq tard; 5) Feedback: prijoritizzazzjoni ta’ feedback f’waqtu, sinifikanti, ta’ rinforz u kostruttiv; Tipprovdi lit-trainees b’pariri dwar drawwiet ta’ studju, l-aħjar mod kif itemmu l-korsijiet ta’ valutazzjoni fiżika, u pariri dwar il-karriera.
L-istudenti tal-Fondazzjoni jipparteċipaw f'eżami finali tal-OSCE fi tliet partijiet fi tmiem is-semestru tar-rebbiegħa. Biex nevalwaw l-effettività tal-programm tagħna, qabbilna l-prestazzjoni tal-istudenti interns fil-komponent tal-fiżika tal-OSCE qabel u wara t-tnedija tal-programm fl-2010. Qabel l-2010, l-edukaturi tat-tobba tal-MS4 għallmu l-PDX lil studenti li għadhom ma ggradwawx. Bl-eċċezzjoni tas-sena ta' tranżizzjoni tal-2010, qabbilna l-indikaturi tar-rebbiegħa tal-OSCE għall-edukazzjoni fiżika għall-2007–2009 mal-indikaturi għall-2011–2014. L-għadd ta' studenti li pparteċipaw fl-OSCE varja minn 170 sa 185 fis-sena: 532 student fil-grupp ta' qabel l-intervent u 714-il student fil-grupp ta' wara l-intervent.
Il-punteġġi tal-OSCE mill-eżamijiet tar-rebbiegħa tal-2007–2009 u tal-2011–2014 huma miġbura flimkien, ponderati skont id-daqs tal-kampjun annwali. Uża żewġ kampjuni biex tqabbel il-GPA kumulattiva ta' kull sena tal-perjodu preċedenti mal-GPA kumulattiva tal-perjodu ta' wara bl-użu ta' test-t. Il-GW IRB eżenta dan l-istudju u kiseb il-kunsens tal-istudenti biex jużaw id-dejta akkademika tagħhom b'mod anonimu għall-istudju.
Il-punteġġ medju tal-komponent tal-eżami fiżiku żdied b'mod sinifikanti minn 83.4 (SD=7.3, n=532) qabel il-programm għal 89.9 (SD=8.6, n=714) wara l-programm (bidla medja = 6, 5; 95% CI: 5.6 sa 7.4; p<0.0001) (Tabella 3). Madankollu, peress li t-tranżizzjoni minn staff tat-tagħlim għal staff mhux tat-tagħlim tikkoinċidi ma' bidliet fil-kurrikulu, id-differenzi fil-punteġġi tal-OSCE ma jistgħux jiġu spjegati b'mod ċar bl-innovazzjoni.
Il-mudell ta’ tagħlim f’tim SPI-MS4 huwa approċċ innovattiv għat-tagħlim tal-għarfien bażiku tal-edukazzjoni fiżika lill-istudenti tal-mediċina biex jippreparahom għal espożizzjoni klinika bikrija. Dan jipprovdi alternattiva effettiva billi jevita l-ostakli assoċjati mal-parteċipazzjoni tal-għalliema. Jipprovdi wkoll valur miżjud lit-tim tat-tagħlim u lill-istudenti tagħhom ta’ qabel il-prattika: kollha jibbenefikaw mit-tagħlim flimkien. Il-benefiċċji jinkludu li l-istudenti jiġu esposti qabel il-prattika għal perspettivi u mudelli ta’ rwol differenti għall-kollaborazzjoni [23]. Il-perspettivi alternattivi inerenti fit-tagħlim kollaborattiv joħolqu ambjent kostruttivist [10] fejn dawn l-istudenti jiksbu għarfien minn sorsi doppji: 1) kinestetiku – bini ta’ tekniki preċiżi ta’ eżerċizzju fiżiku, 2) sintetiku – bini ta’ raġunament dijanjostiku. L-MS4s jibbenefikaw ukoll mit-tagħlim kollaborattiv, u jippreparahom għal xogħol interdixxiplinari futur ma’ professjonisti tas-saħħa alleati.
Il-mudell tagħna jinkludi wkoll il-benefiċċji tat-tagħlim bejn il-pari [24]. L-istudenti ta’ qabel il-prattika jibbenefikaw minn allinjament konjittiv, ambjent ta’ tagħlim sikur, soċjalizzazzjoni u mmudellar tar-rwoli tal-MS4, u “tagħlim doppju”—mit-tagħlim inizjali tagħhom stess u minn dak ta’ ħaddieħor; Huma juru wkoll l-iżvilupp professjonali tagħhom billi jgħallmu lil sħabhom iżgħar u jieħdu vantaġġ minn opportunitajiet immexxija mill-għalliema biex jiżviluppaw u jtejbu l-ħiliet tagħhom fit-tagħlim u fl-eżamijiet. Barra minn hekk, l-esperjenza tagħhom fit-tagħlim tippreparahom biex isiru edukaturi effettivi billi tħarriġhom biex jużaw metodi ta’ tagħlim ibbażati fuq l-evidenza.
Ittieħdu lezzjonijiet matul l-implimentazzjoni ta’ dan il-mudell. L-ewwelnett, huwa importanti li tiġi rikonoxxuta l-kumplessità tar-relazzjoni interdixxiplinarja bejn l-MS4 u l-SPI, peress li xi gruppi m’għandhomx fehim ċar ta’ kif l-aħjar jaħdmu flimkien. Rwoli ċari, manwali dettaljati u workshops fi gruppi jindirizzaw dawn il-kwistjonijiet b’mod effettiv. It-tieni, irid jiġi pprovdut taħriġ dettaljat biex jiġu ottimizzati l-funzjonijiet tat-tim. Filwaqt li ż-żewġ settijiet ta’ għalliema jridu jkunu mħarrġa biex jgħallmu, l-SPI jeħtieġ ukoll li jkun imħarreġ dwar kif iwettaq il-ħiliet tal-eżami li l-MS4 diġà ħakem. It-tielet, huwa meħtieġ ippjanar bir-reqqa biex jakkomoda l-iskeda impenjattiva tal-MS4 u jiżgura li t-tim kollu jkun preżenti għal kull sessjoni ta’ valutazzjoni fiżika. Ir-raba’, programmi ġodda huma mistennija li jiffaċċjaw xi reżistenza mill-fakultà u l-maniġment, b’argumenti qawwija favur l-effettività tal-ispejjeż;
Fil-qosor, il-mudell tat-tagħlim dijanjostiku fiżiku SPI-MS4 jirrappreżenta innovazzjoni kurrikulari unika u prattika li permezz tagħha l-istudenti tal-mediċina jistgħu jitgħallmu b'suċċess ħiliet fiżiċi minn persuni mhux tobba mħarrġa bir-reqqa. Peress li kważi l-iskejjel mediċi kollha fl-Istati Uniti u ħafna skejjel mediċi barranin jużaw SP, u ħafna skejjel mediċi għandhom programmi ta' studenti-fakultà, dan il-mudell għandu l-potenzjal għal applikazzjoni usa'.
Id-dataset għal dan l-istudju huwa disponibbli mingħand Dr. Benjamin Blatt, MD, Direttur taċ-Ċentru ta' Studju tal-GWU. Id-data kollha tagħna hija ppreżentata fl-istudju.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Kif il-fakultà tal-mediċina interna tevalwa l-ħiliet kliniċi tar-residenti? Intern doctor 1992;117(9):757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (PMID: 1343207).
Janjigian MP, Charap M u Kalet A. Żvilupp ta' programm ta' eżami fiżiku mmexxi minn tabib fi sptar J Hosp Med 2012;7(8):640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012. 12 ta' Lulju
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Tagħlim ta' eżami fiżiku u ħiliet psikomotoriċi f'ambjenti kliniċi MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM. Analizza l-ispejjeż u l-benefiċċji tal-użu ta' għajnuniet standardizzati għall-pazjenti għat-taħriġ dijanjostiku fiżiku. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 1994;69(7):567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, p. 567.
Anderson KK, Meyer TK Uża edukaturi tal-pazjenti biex jgħallmu l-ħiliet tal-eżami fiżiku. Tagħlim mediku. 1979;1(5):244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES L-użu ta' studenti li għadhom ma ggradwawx bħala assistenti tat-tagħlim tal-ħiliet kliniċi. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 1990;65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW. Paragun bejn studenti mediċi tar-raba’ sena u fakultà li tgħallem ħiliet ta’ eżami fiżiku lil studenti mediċi tal-ewwel sena. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE. Pazjenti standardizzati huma mħarrġa biex jgħallmu lil sħabhom, u b'hekk jipprovdu lill-istudenti tal-mediċina tal-ewwel sena b'taħriġ ta' kwalità u kosteffettiv fil-ħiliet tal-eżami fiżiku. Fam Medicine. 2006;38(5):326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. It-tagħlim ta' ħiliet bażiċi ta' eżami fiżiku: riżultati minn paragun bejn assistenti tat-tagħlim mhux professjonali u għalliema tat-tobba. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Proċeduri ta' taħriġ u valutazzjoni mmexxija mill-ipoteżi għall-eżami fiżiku fl-istudenti tal-mediċina: valutazzjoni inizjali tal-validità. Edukazzjoni medika. 2009;43:729–40.
Buchan L., Clark Florida. Tagħlim kooperattiv. Ħafna ferħ, ftit sorpriżi u ftit sorpriżi. Tagħlim fl-università. 1998;6(4):154–7.
May W., Park JH, Lee JP Reviżjoni ta' għaxar snin tal-letteratura dwar l-użu ta' pazjenti standardizzati fit-tagħlim. Tagħlim mediku. 2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al. Ngħallmu lill-istudenti tal-mediċina biex jgħallmu: stħarriġ nazzjonali tal-programmi tal-għalliema tal-istudenti tal-mediċina fl-Istati Uniti. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 2010;85(11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Evalwazzjoni f'diversi livelli ta' programmi ta' taħriġ għall-istudenti tal-mediċina. Edukazzjoni medika għolja. 2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. Il-mudell GRPI: approċċ għall-iżvilupp tat-tim. System Excellence Group, Berlin, il-Ġermanja. 2013 Verżjoni 2.
Clark P. Kif tidher it-teorija tal-edukazzjoni interprofessjonali? Xi suġġerimenti għall-iżvilupp ta' qafas teoretiku għat-tagħlim tax-xogħol f'tim. J Interprof Nursing. 2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Eżamijiet fiżiċi bażiċi għall-istudenti tal-mediċina: Riżultati minn stħarriġ nazzjonali. Akkademja tax-Xjenzi Mediċi. 2014;89:436–42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi, u Richard M. Hoffman. Gwida Bates għall-Eżami Fiżiku u t-Teħid tal-Istorja Medika. Editjat minn Rainier P. Soriano. It-Tlettax-il edizzjoni. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL. Evalwazzjoni tal-effettività ta' programmi ta' edukazzjoni klinika għal studenti li għadhom ma ggradwawx. Edukazzjoni medika online. 2020;25(1):1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., u Greenberg, L. (2016). Workshop interdixxiplinari biex tittejjeb il-kollaborazzjoni bejn studenti mediċi u trejners standardizzati tal-pazjenti meta jiġu mgħallma dijanjosi fiżika lil dawk li għadhom jibdew. Medical Education Portal, 12(1), 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. L-iżvilupp professjonali tal-istudenti tal-mediċina bħala għalliema huwa żvelat permezz ta' riflessjonijiet dwar it-tagħlim fil-kors Studenti bħala Għalliema. Teaching medicine. 2017;29(4):411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. L-użu tat-tagħlim kollaborattiv bħala mezz ta' promozzjoni tal-kollaborazzjoni interprofessjonali fil-kura tas-saħħa u soċjali. J Interprof Nursing. 2003;17(1):45–55.
10 Keith O, Durning S. Tagħlim bejn il-pari fl-edukazzjoni medika: tnax-il raġuni biex nimxu mit-teorija għall-prattika. Tagħlim mediku. 2009;29:591-9.
Ħin tal-posta: 11 ta' Mejju 2024