L-intubazzjoni nażali ħafna drabi tintuża f'pazjenti b'diffikultà biex tiftaħ il-ħalq jew il-larinġoskopju ma tistax tiddaħħal, u f'pazjenti li jkunu għaddejjin minn kirurġija orali, u għalhekk l-intubazzjoni għomja ħafna drabi tintuża. L-intubazzjoni għomja trid iżżomm lill-pazjent jieħu n-nifs b'mod spontanju, uża l-fluss tan-nifs biex jisma 'l-ħoss tal-kateter, u ċċaqlaq ir-ras tal-pazjent biex jaġġusta d-direzzjoni tal-kateter sabiex ikun jista' jiddaħħal fit-trakea. Wara l-anestesija, 1% ****** soluzzjoni twaqqgħet mill-imnifsejn biex tinduċi l-kontrazzjoni tal-vini tad-demm mukos. Minħabba li l-pjan inklinat tat-tubu tat-trakeali kien fuq ix-xellug, kien iktar faċli li taċċessa l-glottis permezz ta 'intubazzjoni fl-imnieħer tax-xellug. Fil-prattika klinika, l-imnieħer tal-lemin jintuża biss meta l-intubazzjoni tal-imnieħer tax-xellug tinterferixxi mal-operazzjoni. Waqt l-intubazzjoni, is-simulazzjoni ta 'taħriġ ta' risuxxitazzjoni kardjopulmonari ta 'l-eversjoni ta' l-alar nażali umana ġiet imwettqa l-ewwel darba, u mbagħad il-kateter tal-lubrikant ġie mdaħħal fl-imnieħer, perpendikulari mal-linja lonġitudinali nażali, u barra mill-imnifsejn permezz tal-meatus nażali komuni tul l-art nażali. Ħoss tan-nifs qawwi jista 'jinstema' minn ħalq il-kateter. B'mod ġenerali, in-naħa tax-xellug intużat biex taġġusta l-pożizzjoni tar-ras, il-lemin kienet użata biex tintuba, u mbagħad il-pożizzjoni tar-ras ġiet imċaqalqa. L-inserzjoni kienet l-aktar ta 'suċċess meta l-istorbju tal-fluss tal-arja tal-kateter kien l-iktar ovvju fil-mudell ta' intubazzjoni tat-trakali elettroniku. Jekk il-progress tal-kateter ikun imblukkat u l-ħoss tan-nifs jiġi interrott, jista 'jkun li l-kateter niżel fil-fossa piriform fuq naħa waħda. Jekk is-sintomi ta 'l-asfissja jseħħu fl-istess ħin, ir-ras tista' tkun eċċessiva lura, imdaħħla fl-epiglottis u l-ilsien bażi tal-ilsien, li tirriżulta fi pressjoni ta 'epiglottis glottis, bħar-reżistenza sparixxiet, u tieħu n-nifs interruzzjoni tal-ħoss, l-aktar minħabba flessjoni eċċessiva tar-ras, kateter fl-esofagu kkawżat. Jekk iseħħu l-kundizzjonijiet ta 'hawn fuq, il-kateter għandu jiġi rtirat għal ftit, u l-pożizzjoni tar-ras għandha tiġi aġġustata wara li jidhru l-ħsejjes tan-nifs. Jekk l-intubazzjoni għomja ripetuta kienet diffiċli, il-glottis jista 'jkun espost minn ħalq bil-larinġoskopju. Il-kateter kien avvanzat bil-lemin u mdaħħal fit-trakea taħt viżjoni ċara. Alternattivament, il-ponta tal-kateter tista 'tiġi kklampjata b'forceps biex tibgħat il-kateter fil-glottis, u allura l-kateter jista' jkun avvanzat minn 3 sa 5cm. Il-vantaġġi ta 'l-intubazzjoni nasotrakeali huma kif ġej: (1) It-tubu nasotrakeali m'għandux ikun kbir wisq, għax jekk huwa kbir wisq, iċ-ċansijiet ta' ħsara fil-larinġi u ż-żona subglottika huma relattivament għoljin, u għalhekk l-użu ta 'dijametru kbir wisq ta' It-tubu huwa rari; ② Ir-reazzjoni tal-mukoża nażali għall-intubazzjoni tista 'tiġi osservata, kemm jekk hemm stimulazzjoni; ③ Il-kannula nażali ġiet iffissata aħjar, u nstab inqas li jiżżerżaq waqt ir-respirazzjoni artifiċjali tal-infermiera u artifiċjali; ④ Il-kurvatura tal-kannula nażali hija kbira (l-ebda angolu akut), li jista 'jnaqqas il-pressjoni fuq il-parti ta' wara tal-larinġi u l-qarquċa strutturali; ⑤ Pazjenti imqajmin ħassewhom komdi bl-intubazzjoni nażali, l-azzjoni ta 'tibla' kienet tajba, u l-pazjenti ma setgħux jigdem l-intubazzjoni; ⑥ Għal dawk b'diffikultà fil-ftuħ tal-ħalq, tista 'tintuża intubazzjoni nażali. L-iżvantaġġi huma kif ġej: (1) l-infezzjoni tista 'tiġi introdotta fil-passaġġ respiratorju aktar baxx mill-intubazzjoni nażali; ② Il-lumen ta 'l-intubazzjoni nażali huwa twil u d-dijametru ta' ġewwa huwa żgħir, u għalhekk l-ispazju mejjet huwa kbir, u l-lumen huwa faċli biex jiġi mblukkat bit-tnixxija, u dan iżid ir-reżistenza tal-passaġġ respiratorju; ③ L-operazzjoni f'emerġenza tieħu ż-żmien u mhix faċli biex tirnexxi; ④ Huwa diffiċli li tintuba permezz tal-kavità nażali meta t-trakea tkun dejqa.
Ħin ta 'wara: Jan-04-2025